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荨麻疹是一种皮肤科的常见病。在初发阶段中西药物都有良好的疗效，治疗不成问题。有部分患者发展成慢性复发性荨麻疹，则经年累月，奇痒难忍，对患者生活和工作影响不小。
治疗的难点
用西药不仅效果差，且副作用也不小；中药治疗效果不错，但疗效不够稳定。比较而言，荨麻疹发展到顽固性的慢性复发阶段，中医中药治疗更具有优势。
如何固化和提升中医药的疗效优势，关键是要理清中医有关本病的理法方药和证治思路。
一、理
病因——外因邪侵肌表，内因机体营卫失调。
核心病机——风湿毒聚于肌肤。
发展规律——寒从热化。
初发阶段风湿毒邪多兼有寒邪，病情反复发作，病邪留连日久，蕴郁肌表不去，逐渐化热，且深入营血，损伤阴分，而成顽固之疾。
故临床证候有以下三个态势：风湿毒聚中间证、兼偏寒、偏热证。
二、证
1、风湿毒聚——中间证：皮疹时瘾时现，时大时小，走窜不定，搔痒。
2、风湿毒聚——偏寒证：见于疾病初起，皮疹色淡白，疹子较大，常形成风团，有时数个连成面积较大的片状皮疹。
3、风湿毒聚——偏热证：皮疹色红，面积较小，或如针尖样大小，夜间发作尤甚。瘀热者舌质红绛，偏阴虚者舌红少苔。
三、法
基本治则：祛风除湿解毒法
酌情配合散寒、温里、清热、凉血、养阴等法。
四、方药
1、基本方
荆芥、蝉衣、土茯苓、白鲜皮、地胅子、鸡血藤、川芎、当归、炒白芍，甘草。适用于风湿毒聚中间证。
2、基本方加法一
表寒者酌加桂枝、防风、苏叶、艾叶、白芷、苍耳子；里寒者加淡附子、细辛、徐长卿、蛇床子。适用于风湿毒聚偏寒证。
3、基本方加法二
偏表热者加浮萍、薄荷、牛蒡子；里热者加生石膏；血热者加丹皮、生地、水牛角；阴虚者加地骨皮、百合、乌梅、首乌、银柴胡。可酌加凌霄花、乌稍蛇、全蝎。适用于风湿毒聚偏热证。
另外，附外用验方：
（1）艾叶、徐长卿适量。水煎外洗，适用于偏寒型荨麻疹。
（2）凌霄花、薄荷、白鲜皮适量。水煎外洗，适用于偏热型荨麻疹。
郦永平——主任中医师宝中堂中医专家
主任中医师
医院（南医院）主任中医师、副教授、硕士研究生导师。曾任江苏省脑病专业委员会委员，中华中医药学会感染病专业委员会常务委员，中华中医药学会中医瘀血症专业委员会委员。
提出中医辨证论治的三个层次（定性辨证→专属辨证→定量辨证）、核心病机、证素结构、机素共振理论，使中医辨治疾病更趋深化和精准。创制一系列独特的治则治法和经验方，对心脑同病、咳喘不止、颈椎病眩晕跌仆、胆胃病、高热不退等疑难重症疗效独到。已公开发表学术论文50多篇，主编著或参与编著医学专著5部，培养研究生20余名，取得科研成果5项。
擅长内科急重疑难病症、多系统复杂病症，心脑血管、消化、呼吸、感染性疾病，胆、胃肠病，颈椎病、腰椎病，神经内分泌代谢性疾病，咳喘、血证、失眠、发热等难治性感染性疾病、过敏性体质、变态反应性及免疫性疾病、肿瘤术后、生殖健康、青少年生长发育、亚健康的中医治疗和膏方调养，有丰富的经验积累。
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