彭坚教授用药经验略解

彭坚教授用药经验略解……今天看了彭坚教授的用药经验,觉的很好,就大胆的厚着脸皮,试着略微解读了一下,对的您就用,解读的不到的地方您多多指正,不要影响到您,先摘录原文:1、交感丸:香附,茯神,调气安神。2、红糖与吴茱萸同煎,缓其燥性。(蒲辅周)3、寒热错杂,虚实夹杂诸症取用乌梅丸。叶心清括其主症:面白,口不干,或口干不欲饮,苔薄白不燥,脉沉细不数。4、葛根:颈肩专药。5、桑枝:专走手臂,重用50-g,姜黄走手臂10g。6、手指肿胀:天仙藤15g,鸡血藤30g,威灵仙15g。7、奔豚汤中以合欢皮代李根白皮。8、大剂量木香30g、延胡索30g止痛(坐骨神经痛,肾绞痛,胆绞痛)9、急性子软坚散结疗骨痹。10、升降散:急性扁桃体炎主方。11、六味汤(荆芥、薄荷、防风、桔梗、僵蚕、甘草):适于咽喉诸症初起。12、鲜竹沥液化热痰。13、人中白、胡黄连:口腔溃疡专药。14、10味化石组合:熊胆、鸡金、郁金、海金沙、火硝、芒硝、白矾、八月扎、虎杖、五灵脂。15、三合四合汤:胃脘胀痛统治方(良姜、香附;百合、乌药;丹参、檀香、砂仁;五灵脂、蒲黄)。16、慢性盆腔炎:湿瘀同治,当归芍药散。17、白鲜皮、川槿皮、蛇床子治阴道炎。18、炮甲黄蜡丸消除盆腔积液。19、蒲公英、败酱草、蛇舌草治盆腔炎。20、八月扎、刘寄奴、急性子缓解输卵管粘连。21、金沸草散(金沸草、麻黄、前胡、荆芥、半夏、赤芍、姜草枣)功效:祛风止痒,降气化痰;主症:咽喉发痒,痒必咳嗽。解读:1、香附疏肝解郁以调气机,茯神安神,故可调气安神,以治疗失眠或睡眠质量欠佳之症,2、红糖甘以缓之,大枣或炙甘草是不是也可以呢?3、寒热虚实夹杂,现代的人有很多都是这种病机,所以寒热并用,攻补兼施的方法,应用机会会很多,比如乌梅丸、泻心汤之类,4、葛根治疗肩颈、头项部位的僵硬拘急,可谓是专药,可在辩证的基础上加入,以提高疗效,比如寒凝经脉所致的颈椎不适,可用桂枝汤加葛根,羌活,防风,当归,鸡血藤之类,以祛风散寒,舒经活络,养血活血,5、手臂疼痛,麻木不适,也可以以桂枝汤为基础,加桑枝或者姜黄,用药思维和葛根相同,6、属痹证,风湿性关节炎,类风湿性关节炎,关节肿胀,甚至变形,治疗起来难度比较大,可以缓解,但是治愈希望不大,用药一般以祛风湿,活血,补益肝肾为主,藤类药应用最多,可以通经络,止痹痛,7、奔豚气,逆气上冲,寒水上逆,自觉气从少腹上冲胸咽,与冲脉关系密切,主方《金匮要略》之奔豚汤,寒水上逆可用《金匮要略》之茯苓桂枝甘草大枣汤,8、行气止痛,通则不痛,木香理脾胃气滞,延胡索专治一身上下诸痛,用醋制可加强疗效,川芎、香附亦可以调理气机,活血行气,择宜而用,9、可在辩证的基础上加入,专病专药,有方有药,可以提高疗效,10、升降散:僵蚕,蝉蜕,姜黄,大黄,有升清降浊,疏风清热的功效,僵蚕、蝉蜕升清;姜黄、大黄降浊,急性扁桃体炎一般都是风热或热毒引起,扁桃会位于人体上部,升清可宣发郁热,降浊可使热毒下行,一升一降,内外通和,气机流通,11、治上焦如羽,非清不举,用药轻灵平和,用于咽喉不适初起,寒热不明显者,荆芥、防风(温);薄荷、僵蚕(凉);桔梗、甘草(祛痰利咽),12、鲜竹沥这味药,一般药店很少,清热化痰效果很好,用特殊的方法,使茎中的液汁流出,这些流出的液汁就是鲜竹沥,但是有中成药复方鲜竹沥液,13、人中白,药店就更没有了,胡黄连是普通的药材,一般药店都会有,口腔溃疡一般是因为心脾积热引起(也有虚寒性的,就不是心脾积热引起的),可以用清胃散、导赤散之类,加入胡黄连,以提高疗效,14、熊胆价格昂贵,一般人用不起,五灵脂呢,难以下咽,服用的时候会有心理障碍,对于结石,“四金汤”可以在辩证的基础上加入,四金汤:金钱草、海金沙、郁金、鸡内金,由此可见,用药首先要易得,就是容易弄到,比如刚才说的人中白,效果很好,但是弄不到,再有就是味道人能接受,比如人中白,五灵脂,一般人喝不下去最后呢就是价格,熊胆太贵了,还有犀角、穿山甲、牛黄等等,有些药物效果是很好,但是不容易弄到,不容易服用,价格昂贵,这都是一些客观因素,所以用药一定要易得、易服用、而且呢价格不贵,这样人民大众才能负担得起,15、三合汤、四合汤治疗胃脘胀痛,是三个方子,四个方子的合方,(1)良姜、香附(良附丸);(2)百合、乌药(百合乌药汤);(3)丹参、檀香、砂仁(丹参饮);(4)五灵脂、蒲黄(失笑散),药味不多,效果良好,16、慢性盆腔炎,湿瘀同治,当归芍药散,当归、芍药、川芎(治瘀)茯苓、白术、泽泻(治湿)女性应用次方频率会很高,符合血虚湿盛的,都可以加减运用,比如卵巢囊肿,子宫肌瘤,痛经,可以合上桂枝汤,桂枝茯苓丸,小柴胡汤加减治疗,国医大师班秀文治疗带下病,用当归芍药散加减,强调“治湿不忘瘀”,经方用药真的是很精致,17、阴道炎以湿热下注或寒湿下注为多,所以不离一个“湿”,所以燥湿止痒就有点标本兼治的意思,当然祛除引起湿邪的原因才是最重要的,18、慢性盆腔炎时间长了,出现盆腔中的炎性包块、盆腔积液、卵巢囊肿,可以用当归芍药散,再配合服用炮甲黄蜡丸,力道会加强,炮甲黄蜡丸以炙穿山研末,加等量黄蜡为丸,也可以加入少量麝香,所以呢用炮甲黄蜡丸消除盆腔积液就是一条宝贵的经验,19、蒲公英、败酱草、白花蛇舌草,有清热利湿的功效,盆腔炎很多时候是湿热引起的,可以用三妙散加入这几味(不限于这几味),同时配合活血通络之品,如红藤、鸡血藤、赤芍、当归之类,20、经验用药,可在辩证的基础上加入,输卵管粘连一般也是用活血行气,疏通经络的方法,可以用当归、川芎、赤芍、鸡血藤、王不留行等,再往深层次思考,为什么会粘连?可能是损伤,或者是肝肾不足,或者是气机不利,这时候就需要补肝肾,或者疏通气机,在此基础上再加入养血活血,疏通经络的方法,这三味药(八月札、刘寄奴、急性子)是经验用药,应用起来,效果会不错,前提是在辩证的基础上,21、很多人咽喉发痒,然后就咳嗽,可能是“喉源性咳嗽”,可以用此方一试,金沸草听说的很少,一般用旋复花,以上都是个人不成熟的浅见,有什么不对的地方,还请各位老师批评指正,特别提示:文中药方与药物请在专业人士的指导下应用,.12.22写于北京预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



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