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阳痿现代医学称为勃起功能障碍，简称ED，是指男性不能持续获得维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。是男性常见的性功能障碍之一，是一种影响身心健康的慢性疾病，不仅影响患者及其伴侣的生活质量，也可能是心血管疾病的早期症状和危险信号。祖国医学对此疾病进行了大量的论述，并积累了丰富的临床经验。笔者在结合自身多年临床经验，参考古今医学文献的基础上，将阳痿分为以下八种证型，供大家参考。
肾阴亏虚证：
证候：多见于年少纵欲过度或手淫过于频繁、手淫过度，或素体阴虚或早年性欲亢进房事过于频繁，或过服温燥伤阴之品，临床表现早期阴茎通常可易勃起或阳强易举，易冲动易兴奋，但举而不坚，勃起无力，不能持久，多伴有潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，口干舌燥，心烦失眠多梦，年龄大者容易出现齿牙松动，腰膝酸软或兼有腰痛，遗精早泄，尿黄，大便干，头晕耳鸣，耳聋，视力减退，严重者出现精少不育，舌质淡红，苔少、无苔或者见光剥苔，脉细数。
治法：滋阴补肾，填精补髓。
方药：杞菊地黄汤合三甲复脉汤加减。
药物组成：知母，黄柏，生地黄，熟地黄，白茯苓，山茱萸，丹皮，续断，桑寄生，五味子，枸杞子，菟丝子，金樱子，鳖甲，牡蛎，龟板。
肾阳不足证：
证候：多见于先天禀赋阳气不足，年老体弱或大病初愈、久病新愈者，临床表现为阳器不举，或举而不坚，性欲冷淡，精神萎靡，头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，面色皓白或黧黑，神疲乏力，小腹发凉，身体沉重，活力不足，小便不利，夜尿增多，小便清长，或者小便不禁，尿崩，多尿，夜尿增多，精滑不固见滑精，精冷不育。舌淡白而嫩胖，苔白腻，脉沉细或沉迟无力，尺部尤甚。
治法：温补肾阳，阴中求阳。
方药：二仙汤合还少丹加减。
药物组成：仙灵脾，仙茅，巴戟天，肉苁蓉，炒杜仲，山茱萸，楮实子，锁阳，熟地黄，五味子，大茴香，怀牛膝，石菖蒲。
心脾两虚证：
证候：多见于久病体虚，或大病初愈，或长期从事脑力劳动者，暗耗气血，面色萎黄无华，倦怠乏力，少气懒言，心悸怔忡，失眠多梦，眩晕耳鸣，口淡无味，或口中粘腻，食少纳呆，脘腹胀满，食后尤甚，大便时溏，舌淡苔腻，脉濡缓或细弱。
治法：益气养血，健脾补肾，
方药：归脾汤加减。
组成药物：党参，黄芪，白术，茯苓，龙眼肉，酸枣仁，当归，远志，菟丝子，补骨脂，山茱萸，川芎，白芍，丹参，木香。
肝郁气滞证：
证候：多因精神刺激或平素性格内向或平时生活工作压力较大，部分人可有明确的突发的精神创伤史，或其它脏腑疾病影响，突然阳痿不举，或举而不坚，焦虑不安，郁怒寡欢，闷闷不乐，情志抑郁，胸胁胀满，或胸胁、少腹胀满疼痛不适，走窜不定，善太息，舌质偏黯或正常，舌苔薄白，脉弦滑。
治法：疏肝解郁，益阳补肾。
方药：柴胡舒肝散疏肝益阳汤加减。
组成药物：柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、陈皮，蜂房，远志，蛇床子，肉苁蓉，菟丝子，巴戟天，地龙，水蛭，蜈蚣，九香虫，石菖蒲。
湿热下注证：
证候：多见于经常酗酒或平素喜食膏粱厚味之人，阳痿疲软，举而不坚，少腹部及会阴部酸胀不适，阴囊潮湿，口苦咽干，小便淋漓不断或有尿频、尿急、尿痛等，舌质红，苔黄或黄腻，脉弦滑或弦数。
治法：清利湿热，疏通脉道。
方药：龙胆泻肝汤合柴胡胜湿汤加减。
组成药物：龙胆草，柴胡，生地黄，车前子，茯苓，泽泻，黄柏，黄芩，薏苡仁，当归，苍术，川朴。
恐惧伤肾证：
证候：多有房事受惊吓病史，特别是涉“第三者”偷情者多见，心中惶恐不安，夜寐不安，每临房事，胆怯多虑，心悸怔忡，易惊，遗精早泄，不能勃起，舌淡苔白，脉弦。
治法：补肾宁心，安定神志
方药：桂枝龙骨牡蛎汤合安神定志丸加减。
组成药物：桂枝，龙骨，牡蛎，茯苓，茯神，芍药，人参，远志，石菖蒲，生姜，大枣，炙甘草。
血脉瘀滞证：
证候：多见于血管性阳痿，或者因外伤、金刃所伤，损伤血脉，久病入络，或因平时缺乏运动，血流不畅，引起血脉瘀滞，阳痿不起，部分患者可合并精索静脉曲张，舌质紫黯或有瘀点、紫斑，脉弦涩。
治法：活血化瘀，起痿兴阳。
方药：血府逐瘀汤加减。
组成药物：桃仁，红花，当归，川芎，丹皮，丹参，赤芍，柴胡，枳壳，怀牛膝。
该证型很少单独出现，多以兼证或合并症的情况出现，其中又以精索静脉曲张多见。
痰浊阻窍证：
证候：多患有癫痫或抑郁症、强迫症或其它精神心理疾病病史，表现为勃起困难，严重者不能顺利同房，多伴有头晕目眩，精神萎靡，失眠心悸，反应迟钝，目光呆滞，或有幻觉，舌苔白腻微黄，脉弦滑或涩滞。
治法：理气化痰，开窍降浊。
方药：温胆汤加减
药物组成：陈皮，半夏，茯苓，枳壳，竹茹，远志，郁金，石菖蒲，酸枣仁，川芎，丹参，当归，炙甘草。
以上证型都是临床上比较常见的情况，实际上，很多患者由于病史较长，加上多年的失治误治，或盲目补肾壮阳，或错误应用一些性激素之类药物，并不是单纯的某一证型，可能有合并症或合并证型的情况，需要结合具体情况详细分析。如果对自己具体病情有疑问，欢迎识别下方
