肉苁蓉为较常用中药。始载《神农本草经》，列为上品。

拼音：RòuCōnɡRónɡ

别名：肉松蓉、黑司令、纵蓉、地精、马足、马芝、大芸、寸芸

来源：为列当科多年生寄生草本植物苁蓉的干燥肉质茎。野生产于湖边沙地的琐琐林中，寄生于琐琐的根上。

采收和储藏：4-5月上旬采挖刚出土的肉苁黄，留小采大。去掉花序或苁蓉头，晾晒于干将沙滩上或房顶上，1个多月后曲黄白色变成肉质棕褐色，即为甜大芸。秋季采收者因水分大，不易干燥，故把肥大者投入盐湖中，腌1-3年，用时洗去盐分，叫盐大芸。

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产地：主产于内蒙古、宁夏、甘肃以及新疆等地区。

原形态：

①肉苁蓉

多年生寄生草本，高15～40厘米。茎肉质肥厚，圆柱形，黄色，不分枝或有时从基部分2～3枝。被多数肉质鳞片状叶，黄色至褐黄色，覆瓦状排列，卵形至长圆状披针形，长1～2.5厘米，宽4～8毫米，在茎下部者较短且排列较紧密，上部者较长，排列较疏松。穗状花序圆柱形，长8～25厘米；宽6～8厘米，花多数而密集；每花的基部有1枚火苞片和2枚对称的小苞片，大苞片卵形或长圆状披针形，先端尖，小苞片长圆状披针形，与花萼几等长；花萼钟形，淡黄色或白色，长1～1.3厘米，5浅裂，裂片近圆形，无毛或多少被有绵毛；花冠管状钟形，5浅裂，裂片近圆形，紫色，管部白色；雄蕊4，花药倒卵圆形，先端有短尖的药隔，花药与花丝基部被皱曲的长柔毛；子房上位，长椭圆形，花柱细长。蒴果椭圆形，2裂。种子多数。花期5～6月。果期6～7月。

生于盐碱地、干河沟沙地、戈壁滩一带。寄生在红沙、盐爪爪、着叶盐爪、珍珠、西伯利亚白刺等植物的根上。分布内蒙古、陕西、甘肃、宁夏、新疆等地。

②苁蓉

多年生寄生草本，高可达1米。形与肉苁蓉相似，但茎上鳞片状叶呈披针形或线状披针形，长1.5～4厘米，宽4～8毫米，先端渐尖。花黄色，大苞片线状披针形，近于光滑，小苞片披针形或线状披针形，稍长于花萼；花萼光滑无毛，裂片边缘有细圆齿。

生于湖边、沙地、琐琐林中，寄生在琐琐的根上。分布内蒙古等地。

③迷肉苁蓉

多年生寄生草本。茎基部特别肥厚，直径30～45厘米，鳞片状叶；呈卵状披针形；茎中部较细，直径15～25厘米，鳞片状叶呈长团状披针形。穗状花序长圆形或圆柱形；苞片边缘密被绵毛；花冠裂片边缘具细毛。

生于沙地、琐琐林中，寄生在琐琐根上。

分布内蒙古等地

性状：

①甜苁蓉呈圆柱状而稍扁，一端略细，稍弯曲，长10～30厘米，直径2～6厘米。表面灰棕色或褐色，密被肥厚的肉质鳞片，呈覆瓦状排列。质坚实，微有韧性，肉质而带油性，不易折断，断面棕色，有花白点或裂隙。气微弱，味微甜。

②盐苁蓉形状较不整齐，黑褐色，质较软，外面带有盐霜。断面黑色，气微，味咸。以上均以肉质、条粗长、棕褐色、柔嫩滋润者为佳。

产于内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。以内蒙古产量最大。

主要成分：含微量生物硷，并有结晶性中性物质。又有报告谓含甙类和有机酸样物质。

功效与作用：滋肾益精、壮阳滑肠，其作用为强壮、通便。

附：水浸液对实验动物有降低血压作用，又能促进小鼠唾液分泌。

炮制：

1、肉苁蓉：拣净杂质，清水浸泡，每天换水1-2次（如系咸苁蓉，泡尽盐分），润透，切片（纵切），晒干。

2.酒苁蓉：取苁蓉片，用黄酒拌匀，置罐内密闭，坐水锅中，隔水加热蒸至酒尽为度，取出，晾干。（每肉苁蓉斤，用黄酒30斤）

3.黑豆制：取肉苁蓉用米泔水漂泡3天，每天换水1次，去尽咸味，刮去表面鳞叶，切1.5cm厚的片；然后取黑豆5kg炒香，分成3份，每次取1份掺水和肉苁蓉用微火煮干，取出至半干，再蒸透后晒干，另取黑豆1份同煮，蒸晒，反复3次，晒干即可，每肉苁蓉kg，用黑豆50kg。

4.《雷公炮炙论》：凡使（肉苁蓉），先须用清酒浸一宿，至明，以棕刷刷去沙土浮甲尽，劈破中心，去白膜一重如竹丝草样，却蒸，从午至酉出，又用酥炙得所。

性味：甘、温。

归经：入肾、大肠经。

功能：益精血、补肾助阳、滑肠通便。

主治：男子阳痿，女子不孕，腰膝冷痛，血枯便秘等症。

临床应用：

1、治疗肾虚患者，补阳滋阴都一定作用，对肾虚型神经衰弱，有精神不振、体倦、腰酸、健忘、听力减退的患者，尤以适宜。常配杞子、五味子、麦冬、黄精、玉竹等。

又可治肾虚阳痿、早泄、妇女不孕，崩漏带下，竣补之力虽不足，但药性温和，配伍补骨脂、菟丝子、沙苑子、山茱萸肉厚，仍能发挥壮阳作用。

2、治老人气虚、血虚所致的便秘。一般可用肉苁蓉煮猪肉汤服，血虚便秘配当归、生地、火麻仁、方入苁蓉润肠汤；虚秘而汗多、小腹不适，需配沉香。

使用注意：

1、一般补阳物多燥，滋阴物多腻，但肉苁蓉补而不燥，滋而不腻，其力不缓，故有苁蓉（与“从容”谐音）之称，兼有表证的肾虚患者也可用；

2、一般用淡苁蓉，偶尔用咸苁蓉，取其有固涩作用，治小便频数和滑精；

3、大便溏泄、实热便秘者不宜用。

用量：内服：煎汤，10-15g；或入丸、散；或浸酒。

贮藏：置通风干燥处，防蛀。

处方举例：从容润肠唐：肉苁蓉15g，当归12g，生地9g，白芍9g，火麻仁9g，水煎服。

复方：

①治男子五劳七伤，阴痿不起，积有十年，痒湿，小便淋沥，溺时赤时黄：肉苁蓉、菟丝子、蛇床子、五味子、远志、续断、杜仲各四分。上七物，捣筛，蜜和为丸如梧子.平旦服五丸，日再。（《医心方》肉苁蓉丸）

②治下部虚损，腹内疼痛，不喜饮食，平补：肉苁蓉二斤，酒浸三日，细切，焙干，捣罗为末，分一半，醇酒煮作膏，和一半入臼中，捣丸如梧桐子大。每服二十丸，加至三十丸，温酒或米饮下，空心食前。（《圣济总录》肉苁蓉丸）

③补精败，面黑劳伤：苁蓉四两（水煮令烂，薄切细研），精羊肉，分为四度，下五味，以米煮粥，空心服之。（《药性论》）

④强筋健髓：苁蓉、蝉鱼。为末，黄精酒丸服之。（《本草拾遗》）

⑤治虚损，暖下元，益精髓，利腰膝：肉苁蓉（酒浸一宿，刮去皱皮，炙干）、蛇床子、远志（去心）、五味子、防风（去芦头）、附子（炮裂，去皮、脐）、菟丝子（酒浸三日，曝干，别捣为末）、巴戟、杜仲（去粗皮，炙微黄，锉）各一两。上药捣罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。每日空心，以温酒下二十丸，盐汤下亦得，渐加至四十丸为度。（《圣惠方》肉苁蓉丸）

⑥治肾虚白浊：肉苁蓉、鹿茸、山药、白茯苓等分。为末，米糊丸梧子大。枣汤每下三十丸。（《圣济总录》）

⑦治发汗利小便亡津液，大腑秘结，老人、虚人皆可服：肉苁蓉（酒浸，焙）二两，沉香（别研）一两。上为细末，用麻子仁汁打糊为丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心用米饮送下。（《济生方》润肠丸）

⑧治高年血液枯槁，大便燥结，胸中作闷：大肉苁蓉三两，白酒浸，洗去鳞甲，切片，白汤三碗，煎一碗，顿服。（《医学广笔记》）

⑨治消中易饥：肉苁蓉、山茱萸、五味子。为末，蜜丸梧子大。每服盐汤下二十丸。（《医学指南》）

⑩劳伤，精败面黑。用肉苁蓉四两，水煮烂，切薄研细，炖羊肉吃。

⑾肾虚白浊。用肉苁蓉、鹿茸、山药、白茯苓，等分为末，加米糊做成丸子，如梧子大，每服三十丸，枣汤送下。

⑿汗多便秘（年老或体虚的病人）。用肉苁蓉（酒浸，焙过）二两、沉香末一两，共研为末。加麻子杜汁糊成丸子，如梧子大。每服七、八丸。白开水送下。

⒀消中易饥（按：患此病者常多食，但身体很消瘦）。用肉苁蓉、山萸、五味子等分，共研为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服二十丸，盐酒送下。

⒁破伤风（口禁，身强直）。用肉苁蓉切片晒干，烧成烟熏伤处，累效。

注：除上述淡苁蓉外，产地尚生产一种盐苁蓉，即将采集的鲜苁蓉投放于盐池内浸渍2~3年，取出晒至6~7成干即可。

盐苁蓉又名盐大云，形态与淡苁蓉相似，唯表面黑褐色，外披黄褐色盐霜，质柔韧，易折断，断面黑棕色或黑色。气微，味极咸。主销华东及中南地区。一般在冬季用清水漂洗至无咸味后，切片晒干使用，效用与淡苁蓉相同。

肉苁蓉的原植物据《中药志》记载有苁蓉、迷肉苁蓉和肉苁蓉三种；但近年文献技术的拉丁学名、中文名称、图谱上的形状、以及以哪一种为主，尚不统一，还有待有关单位调查确定。

核发：刘红梅

审稿：陈爽刘叠牟艳

编辑/校对：王艺李进

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