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中药学药物鉴别与药对

文本内容（药物鉴别）来自中药学教材

表格内容（药对）来自学习笔记整理。

目录

·第一部分：药物鉴别+药对（按教材顺序）

·第二部分：其他药对补充

第一部分：药物鉴别+药对

（按教材顺序）

荆芥与防风均辛微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，恶寒发热、头痛无汗，还是风热感冒，发热、微恶风寒、头痛、咽痛等，两者均可使用。同时，两者也都可用于风疹瘙痒。但荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均常选用；又能透疹、消疮。防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等证。

同

异

荆芥

祛风解表

1.外感表证风寒、风热均可

2.风疹瘙痒

发汗力较大，透散力较强；

兼透疹、消疮、止血。

防风

祛风之力较强，为“风药中润剂”；

兼胜湿、止痛、止痉。

细辛与麻黄均能发汗解表，同可用治风寒感冒。不同之处在于，细辛辛温走窜，达表入里，可散肺与足少阴肾经风寒，发汗之力虽不如麻黄，但散寒力胜，既治一般风寒感冒，尤善用于寒犯少阴，无汗恶寒、发热脉沉之阳虚外感；其辛散温通，长于通窍止痛、温肺化饮，善治头面诸窍疾患、风湿痹痛及痰饮喘咳等证。而麻黄辛开苦泄，重在宣发卫气，开通腠理，透发毛窍，发汗解表，主散肺与膀胱经风寒，为作用较强的发汗解表药，故主治风寒外束，肺气壅实，毛窍闭塞，表实无汗的风寒感冒重症；还有宣肺平喘、利水消肿之功，可用于肺气闭遏的喘咳息促及风邪袭表、一身尽肿的风水水肿证。

薄荷、牛蒡子与蝉蜕三药皆能疏散风热、透疹、利咽，均可用于外感风热或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；麻疹初起，透发不畅；风疹瘙痒；风热上攻，咽喉肿痛等证。但薄荷辛凉芳香，清轻凉散，发汗之力较强，故外感风热、发热无汗者薄荷首选。且薄荷又能清利头目、疏肝行气。牛蒡子辛散苦泄，性寒滑利，兼能宣肺祛痰，故外感风热、发热、咳嗽、咯痰不畅者，牛蒡子尤为适宜。同时，牛蒡子外散风热，内解热毒，有清热解毒消肿之功。蝉蜕甘寒质轻，既能疏散肺经风热而利咽、透疹、止痒，又长于疏散肝经风热而明目退翳，凉肝息风止痉。

同

异

薄荷

疏散风热

利咽透疹

1.外感风热表证、温病初起;

2.咽喉肿痛;

3.麻疹初起不透，风疹瘙痒。

兼清利头目，多用于风热表证兼头痛、目赤；

又疏肝行气，治疗肝气郁滞证。

牛蒡子

长于清热宣肺祛痰，多用于风热表证兼咽痛、咳痰不爽、便秘者；

兼解毒消肿，治疗热毒疮痈、痄腮、喉痹等。

桑叶与菊花皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾精血不足，目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。

同

异

桑叶

疏散风热

清肝明目

1.外感风热，温病初起；

2.目赤昏花。

疏散风热力强；

兼清肺润燥、凉血止血。

菊花

长于清肝、养肝、平肝，明目力强；

兼清热解毒。

柴胡、升麻、葛根三者皆能发表、升阳，均可用治风热感冒、发热、头痛，以及清阳不升等证。其中：柴胡、升麻两者均能升阳举陷，用治气虚下陷，食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂；升麻、葛根两者又能透疹，常用治麻疹初起、透发不畅。但柴胡主升肝胆之气，长于疏散少阳半表半里之邪、退热，疏肝解郁，为治疗少阳证的要药。又常用于伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩；感冒发热；肝郁气滞，胸胁胀痛、月经不调、痛经等证。升麻主升脾胃清阳之气，其升提（升阳举陷）之力较柴胡为强，并善于清热解毒，又常用于多种热毒病证。葛根主升脾胃清阳之气而达到生津止渴、止泻之功，常用于热病烦渴，阴虚消渴；热泻热痢，脾虚泄泻。同时，葛根解肌退热，对于外感表证，发热恶寒、头痛无汗、项背强痛，无论风寒表证、风热表证，均可使用；且葛根能通经活络，解酒毒，也可用治眩晕头痛，中风偏瘫，胸痹心痛，酒毒伤中。

同

异

柴胡

解表退热

升举阳气

1.外感表证

2.清阳不升之证

主升肝胆之气，和解退热力强，为治疗少阳证要药；

兼疏肝解郁。

升麻

主升脾胃清阳之气，透发麻疹

麻疹初起，透发不畅

升阳举陷之力较强。

又清热解毒，治疗阳明热毒诸证。

葛根

发表解肌力强，为表证兼项背强痛要药；

又生津止渴，升阳止泻。

石膏与知母均具有清热泻火，除烦止渴作用，用于治疗气分实热证，症见身热、口渴、汗出、脉洪大等，二者常相须为用。不同之处在于，石膏重在清脏腑实热，泻肺胃火，用于肺热咳嗽，胃火牙痛，此外，煅石膏收敛生肌，用于疮疡溃后不敛、湿疹，烧烫伤等；知母甘苦性寒质润，具有滋阴润燥作用，既用于肺热咳嗽，又用于阴虚燥咳、内热消渴、骨蒸潮热、肠燥便秘等。

同

异

石膏

清热泻火

1.气分实热证；

2.肺热咳喘；

3.胃火炽盛。

泻火力强，重在清解，“外透肌肤之热，内泻肺胃实火”

两擅内外，为治气分实热证要药；

煅用可敛疮生肌，治疗疮疡不

敛，湿疹瘙痒，水火烫伤。

知母

滋阴润燥力强，重在清润，上

清肺热以泻火，中清胃热以生津，下润肾燥以滋阴，统治上

下；

既可治实热证又治虚热证；

滋阴润燥，治疗内热消渴及肠

燥便秘。

芦根为芦苇的根茎，苇茎为芦苇的嫩茎。二者出自同一种植物，功效相近。但芦根长于生津止渴，苇茎长于清透肺热，略有侧重。目前药市中多无苇茎供应，可以芦根代之。

黄芩、黄连、黄柏性味皆苦寒，均能清热燥湿、泻火解毒，常用治湿热内盛或热毒炽盛之证，每相须为用。但黄芩偏泻上焦肺火，肺热咳嗽者多用；黄连偏泻中焦胃火，并长于泻心火，中焦湿热泻痢、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦者多用；黄柏偏泻下焦相火、除骨蒸，湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。

同

异

黄芩

清热燥湿

泻火解毒

1.湿热诸证

2.热毒诸证

善清中上焦湿热诸证；

长于清肺火，治疗肺热咳嗽；

芩炭可凉血止血，治疗血热吐衄；

兼除热安胎，为“安胎圣药”，治疗血热胎动不安。

黄连

清热燥湿力强，善清中焦湿热，为湿热泻痢要药，胃热呕吐首选；

长于泻心火，治疗高热神昏，心烦不眠，血热吐衄。

黄柏

善清下焦湿热诸证；

长于泻肾火，退虚热，治疗阴虚发热。

连翘与金银花均有清热解毒、疏散风热作用，既能透热达表，又能清里热而解毒。对热毒疮疡、风热感冒、温热病等，常相须为用。不同之处在于，连翘清心解毒之力强，并善于消痈散结，为疮家圣药，亦治瘰疬痰核；而金银花疏散表热之效优，且炒炭后善于凉血止痢，用治热毒血痢。

同

异

金银花

清热解毒

疏散风热

1.热毒疮疡；

2.外感风热及温病初起。（温病卫气营血证均可用）

花类芳香，疏散风热透表力强，多用于温病初起及外感风热；

炒炭能凉血止痢，治疗热毒血痢。

连翘

苦寒泻火，清心解毒、消痈散结力强；

为“疮家圣药”，亦治瘰疬痰核；

又清心利尿，治疗热入心包，高热神昏，热淋涩痛。

大青叶、板蓝根、青黛三者大体同出一源，功效相近，皆有清热解毒、凉血消斑之作用。但大青叶凉血消斑力强，板蓝根解毒利咽散结效著，青黛清肝定惊功胜。

同

异

大青叶

同一来源，清热解毒凉血消斑

1.温热病及血热发斑；

2.热毒疮疡、痄腮、喉痹、等。

偏凉血消斑，尤长于治气血两燔发斑证,温热病卫气营血均可。

板蓝根

长于解毒利咽，咽痛痄腮、大头瘟疫多用。

青黛

长于清肝泻火，凉血止血，治疗肝火犯肺，咳嗽痰血；

又清肝火定惊止痉，治疗小儿惊痫。

野菊花与菊花为同科植物，均有清热解毒之功，但野菊花苦寒之性尤胜，长于解毒消痈，痈肿疮疡多用之；而菊花辛散之力较强，长于清热疏风，上焦头目风热多用之。

玄参与生地黄均能清热凉血、养阴生津，用治热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证，常相须为用。但玄参泻火解毒力较强，故咽喉肿痛、痰火瘰疬多用；生地黄凉血养阴力较大，故血热出血、阴虚内热消渴多用。

同

异

生地

清热凉血

养阴生津

1.热入营血，温毒发斑

2.阴虚内热，津伤口渴

3.内热消渴，肠燥便秘

偏入心肾，清热凉血、养阴生津力强，多用于血热出血，内热消渴尤宜。

玄参

偏入肺肾滋阴降火，解毒散结力强，多用于咽喉肿痛，肺痨咳嗽，痰火瘰疬多用。

银柴胡与柴胡二者名称相似，均有退热之功。然银柴胡长于清虚热、除疳热，善治疗阴虚发热、小儿疳热；柴胡长于解肌退热，善治外感发热、邪在少阳之往来寒热。

同

异

银柴胡

清虚热

除疳热

1.阴虚发热

2.小儿疳积发热

清疳热力量较强，为清疳热要药。

胡黄连

又清湿热，用于湿热泻痢，痔疮肿痛。

胡黄连与黄连二者名称相似，均为苦寒、清热燥湿之品，善除胃肠湿热，均为治湿热泻痢之良药。然胡黄连药力不及黄连，善退虚热、除疳热；黄连苦寒尤甚，善清心火、泻胃热，为清热解毒要药。

芒硝、大黄均为泻下药，常相须为用，治疗肠燥便秘。然大黄味苦泻下力强，有荡涤肠胃之功，为治热结便秘之主药；芒硝味咸，可软坚泻下，善除燥屎坚结。芒硝又清火消肿，但多外用，治疮痈肿痛。大黄苦寒沉降，又泻火凉血解毒，清利湿热，治疗热毒证、出血证及湿热内蕴等证；且可活血通经，治血瘀诸证。

同

异

大黄

内服：泻热通便

外用：清热消肿

1.热结便秘。

2.咽痛，目赤，口疮，疮疡肿痛。

攻积导滞，偏于荡涤

肠胃；

又凉血解毒，活血祛瘀，利胆退黄。

芒硝

软坚泻下，偏于软化燥结；

兼清热消肿，外用可治咽痛、目赤、疮疡。

甘遂、京大戟、芫花均为峻下逐水药，具有泻水逐饮之效，作用峻猛，常同用治疗水肿、鼓胀、胸胁停饮之证。但甘遂作用最强，其次为京大戟，最弱者为芫花。但芫花兼有祛痰止咳之效。另外，三者均有毒，且不宜与甘草同用；内服时，多醋制，可降低其毒性。

同

异

甘遂

泻水逐饮

水肿

臌胀

胸胁停饮

力最强，毒性较大。善行经隧水湿。兼消肿散结，治疮痈肿毒仅外用；可逐痰涎，治疗风痰癫痫。

宜入丸散服，每次0.5～1g。

京大戟

力较强，毒性较小。偏行脏腑水湿。兼消肿散结，内服外用治疮疡及瘰疬痰核。

煎服1.5～3g；入丸散服，每次1g。

芫花

力较弱，毒性最小。善泻胸胁水湿。

兼祛痰止咳，治疗咳嗽痰喘；

又杀虫疗疮，治疗头疮，白秃，顽癣，痈肿。

煎服1.5～3g；入丸散服，每次0.6g。

巴豆霜辛热燥烈，药力刚猛，峻下冷积，开通闭塞，主治冷积便秘重症；大黄苦寒泄降，峻下实热，荡涤胃肠，主治实热积滞便秘急症。

羌活与独活均能祛风湿，止痛，解表，以治风寒湿痹，风寒夹湿表证，头痛。但羌活性较燥烈，发散力强，常用于风寒湿痹，痛在上半身者；独活性较缓和，发散力较弱，多用于风寒湿痹在下半身者。若风寒湿痹，一身尽痛，两者常配伍应用。

同

异

羌活

祛风除湿

发表散寒

1.风湿痹证

2.风寒夹湿表证

发散力强，以发表散寒为主，

为太阳经引经药，

善治在上在表之风湿，尤善治上肢肩背疼痛及太阳头痛。

独活

发散力弱，以祛风胜湿为主，

为少阴经引经药，

善治在下在里之风湿，尤善治腰膝腿足疼痛及少阴头痛。

故有“羌活善治在上在表之游风，独活善治在下在里之伏风”之说。

蕲蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇性皆走窜，均能祛风，通络，止痉，凡内外风毒壅滞之证皆宜，尤以善治病久邪深者为其特点。其作用以金钱白花蛇最强，蕲蛇次之，乌梢蛇最弱；且金钱白花蛇与蕲蛇均有毒、性偏温燥，乌梢蛇性平、无毒而力较缓。

蚕沙与木瓜均能祛风湿、和胃化湿，以治湿痹拘挛及湿阻中焦之吐泻转筋。但蚕沙作用较缓，又能祛风，故凡风湿痹痛，不论风重、湿重均可应用；木瓜善于舒筋活络，长于治筋脉拘挛，除常用于湿阻中焦吐泻转筋外，也可用于血虚肝旺，筋脉失养，挛急疼痛等。

同

异

木瓜

化湿和胃

1.风湿痹证

2.吐泻转筋

善舒筋活络，多用于转筋吐利。（化湿加舒筋）

蚕沙

善祛风除湿，多用于皮肤瘙痒。（化湿间接舒筋）

络石藤与海风藤均能祛风通络，常用于风湿所致的关节屈伸不利，筋脉拘挛及跌打损伤。但海风藤性微温，适用于风寒湿痹，肢节疼痛，筋脉拘挛，屈伸不利者；络石藤性微寒，尤宜于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者。

苍术、藿香、佩兰均为芳香化湿药，具有化湿之力，用于湿阻中焦证。但苍术苦温燥烈，可燥湿健脾，不仅适用于湿阻中焦，亦可用于其他湿邪泛滥之证；而藿香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾为主，多用于湿邪困脾之证。

同

异

藿香

化湿

解暑

1.湿阻中焦证

2.暑湿或湿温初起

发表解暑力强，为暑季外感风寒，内伤湿滞的要药；

兼止呕，治湿浊中阻所致之呕吐。

佩兰

芳香化湿力强，为治脾瘅证要药。

厚朴、苍术均为化湿药，味辛、苦，性温，具有燥湿之功，常相须为用，治疗湿阻中焦之证。但厚朴以苦味为重，苦降下气消积除胀满，又下气消痰平喘，既可除无形之湿满，又可消有形之实满，为消除胀满的要药；而苍术辛散温燥为主，为治湿阻中焦之要药，又可祛风湿。

同

异

苍术

燥湿

湿阻中焦证

燥湿健脾力强，为燥湿健脾要药，

为足太阴脾经引经药；

又祛风湿，治风湿痹证（着痹）；

又散寒解表，治疗风寒挟湿表证；

可明目，治疗夜盲症及眼目昏涩。

厚朴

为行气消积、除胀满要药，既行无形之气滞（气、寒），又破有形之气结，下气除满，治疗食积气滞，腹胀便秘；

又降肺气，通腹气燥湿消痰平喘，治疗痰饮喘咳。

豆蔻、砂仁同为化湿药，具有化湿行气、温中止呕、止泻之功，常相须为用，用治湿阻中焦及脾胃气滞证。但豆蔻化湿行气之力偏中上焦，而砂仁偏中下焦。故豆蔻临床上可用于湿温痞闷，温中偏胃而善止呕；砂仁化湿行气力略胜，温中重在脾而善止泻。

同

异

砂仁

化湿行气

温中止呕止泻

1.湿阻中焦证

2.脾胃气滞证

3.呕吐泻痢

偏入中、下二焦，温脾止泻力强，多用于脾胃虚寒吐泻；

又行气安胎，治疗气滞妊娠恶阻及胎动不安。

白豆蔻

偏入中上二焦，止呕作用强，胃寒湿阻气滞的呕吐；

兼入肺，治湿温、暑温证。

薏苡仁与茯苓均归脾经，都能健脾利水渗湿，对于脾虚湿盛之证，常相须应用。但薏苡仁性凉能除痹，排脓，解毒散结，对于湿痹拘挛、肺痈、肠痈、赘疣、癌肿为常用。而茯苓性平和缓，为利水渗湿之要药，其利水渗湿、健脾之力较薏苡仁为强，对于水肿，无论寒热虚实，均可配伍使用。取其利水健脾之功，常用治痰饮病眩晕、心悸、咳嗽等，为治痰饮病之要药，又有宁心作用，常用治心悸怔忡、失眠多梦等。

同

异

茯苓

利水渗湿

健脾

水肿小便不利

脾虚泄泻

为平补渗利之品，为利水渗湿首选药，治寒热虚实各种水肿；

又宁心安神，治疗心悸，失眠。

薏苡仁

为清补渗利之品，治水湿内停偏热者，补脾力弱于茯苓；

兼除痹，治疗着痹拘挛；

兼清热排脓，治疗肺痈、肠痈。

猪苓与茯苓皆甘淡性平，都能利水渗湿，对于水肿、小便不利，淋证等水湿内停者，常相须为用。但猪苓仅有利水渗湿之功，且利水作用较茯苓强；茯苓利中有补，能健脾补中，宁心安神，用于脾虚湿盛所致腹泻、便溏、食少等，以及失眠、健忘等。且茯苓又为治痰要药。

同

异

茯苓

利水渗湿

水肿小便不利

有补益之力，偏健脾利湿

利尿力缓；

兼宁心安神。

猪苓

无补益之力，偏利下焦水湿，利尿力强。

五加科植物细柱五加的根皮，为五加皮，习称“南五加皮”。萝藦科植物杠柳的根皮，为香加皮，习称“北五加皮”。两者均能祛风湿，强筋骨，利水消肿。但南、北五加皮，科属不同，功效有别。南五加皮无毒，祛风湿、补肝肾、强筋骨作用较好；北五加皮有毒，强心利尿作用强，临床要注意区别使用。

同

异

五加皮

祛风湿强筋骨利水

1.风湿痹证

2.水肿小便不利

五加科小灌木细柱五加的根

皮。

无毒，祛风湿、补肝肾、强筋骨作用好。

香加皮

萝摩科植物杠柳的干燥根皮。

有毒，利水作用强，有强心利尿作用。

肉桂、附子、干姜性味均辛热，能温中散寒止痛，用治脾胃虚寒之脘腹冷痛、大便溏泄等。然干姜主入脾胃，长于温中散寒、健运脾阳而止呕；肉桂、附子味甘而大热，散寒止痛力强，善治脘腹冷痛甚者及寒湿痹痛证，二者又能补火助阳，用治肾阳虚证及脾肾阳虚证。肉桂还能引火归元、温经通脉、用治虚阳上浮及胸痹、阴疽、闭经、痛经等。附子、干姜能回阳救逆，用治亡阳证。此功附子力强，干姜力弱，常相须为用。干姜尚能温肺化饮，用治肺寒痰饮咳喘。肉桂、桂枝性味均辛甘温，能散寒止痛、温经通脉，用治寒凝血滞之胸痹、闭经、痛经、风寒湿痹证。肉桂长于温里寒，用治里寒证；又能补火助阳，引火归元，用治肾阳不足、命门火衰之阳痿宫冷，下元虚衰、虚阳上浮之虚喘、心悸等。桂枝长于散表寒，用治风寒表证；又能助阳化气，用治痰饮、蓄水证。

同

异

附子

回阳救逆

温中散寒

亡阳证

脾胃虚寒证

为回阳救逆第一品药，为治亡阳证要药；

又补火助阳，治各种阳虚证；（上助心阳以通脉，中补脾阳以健运，下壮肾阳以益火，外固卫阳以祛寒；）

散寒止痛又治寒痹证。

干姜

善温暖脾胃，为脾胃寒证的要药；

回阳救逆力弱于附子，治亡阳证（附子无姜不热）；

兼温肺化饮，治寒饮喘咳。

陈皮、青皮二者皆理中焦之气而除胀，用于脾胃气滞之脘腹胀痛，食积不化等症。但陈皮性缓，偏归脾肺，重在理脾肺之气，尤善理气调中，对湿阻气滞之脘腹胀满、恶心、呕吐、呃逆效佳；又长于燥湿化痰，为治湿痰、寒痰之要药；青皮性烈，偏入肝胆，偏行肝胆之气，善于疏肝破气，又能消积化滞，主治肝气郁滞之乳房胀痛或结块、胁肋胀痛、疝气疼痛，以及食积腹痛，癥瘕积聚等。

同

异

陈皮

来源：橘

性味：辛苦温

功效：行气化滞

治证：脾胃气滞证

成熟果皮；

偏辛散升浮，偏入脾肺，功在中上二焦，长于行气健脾、燥湿化痰；

多用于脾胃气滞证及寒痰、湿痰。

青皮

幼果及未成熟果皮；

偏入肝胃，长于疏肝破气，消积化滞；

多用于肝气郁滞及食积腹痛，癥瘕积聚。

木香与香附均有理气宽中止痛之功；均用于治疗脾胃气滞、脘腹胀痛诸症。但木香主入脾、胃、大肠，善治脾胃气滞、脘腹胀痛、泻痢后重，为治胃肠气滞之要药；兼有疏理肝胆气滞作用，治胁痛、黄疸、疝气疼痛等。香附性质平和，主入肝经，以疏肝解郁、调经止痛见长，主治肝气郁结之胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调等症，为妇科调经之要药。

佛手、香橼均能疏肝理气、宽中、燥湿化痰，用于治疗肝气郁滞、脾胃气滞、肝胃不和以及湿痰咳嗽，常相须为用。其中佛手疏肝理气止痛略强，香橼燥湿化痰略胜。

同

异

佛手

疏肝解郁：肝郁胸胁胀痛

理气和中：气滞脘腹胀痛

燥湿化痰：痰多咳嗽胸闷

行气疏肝力强。

香橼

燥湿化痰力强。

莱菔子、山楂均有良好的消食化积之功，主治食积证。但山楂长于消积化滞，主治肉食积滞；而莱菔子尤善消食行气消胀，主治食积气滞证。

大、小二蓟，首载于《名医别录》，二者性味相同，均能凉血止血，散瘀，解毒消痈，广泛用治血热出血诸证及热毒疮疡。然大蓟凉血止血，散瘀消痈力强，多用于吐血、咳血及崩漏下血；小蓟兼能利尿通淋，故以治血尿、血淋为佳，其散瘀、解毒消肿之力略逊于大蓟。

同

异

大蓟

凉血止血

散瘀解毒消痈

1.血热出血证

2.热毒痈肿

散瘀消痈之力强，善治全身各部位血热出血病证。

小蓟

散瘀消痈之力弱，兼利尿通淋，尤善治尿血、血淋。

地榆、槐花均能凉血止血，用治血热妄行之出血诸证，因其性下行，故以治下部出血证为宜。然地榆凉血之中兼能收涩，凡下部之血热出血，诸如便血、痔血、崩漏、血痢等皆宜；槐花无收涩之性，其止血功在大肠，故以治便血、痔血为佳。

白茅根、芦根均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和热淋涩痛，且常相须为用。然白茅根偏入血分，以凉血止血见长；而芦根偏入气分，以清热生津为优。

同

异

芦根

清热利小便

清泄肺胃

1.肺热咳嗽

2.胃热呕吐

3.热淋

偏入气分，以清热生津为主

白茅根

偏入血分，以清热凉血止血见长。

生姜、干姜与炮姜同出一物，均能温中散寒，适用于脾胃寒证。由于鲜干质地不同与炮制不同，其性能亦有差异。生姜长于散表寒，又为呕家之圣药；干姜偏于祛里寒，为温中散寒之要药；炮姜善走血分，长于温经止血。

同

异

生姜

温中散寒

脾胃虚寒证

长于发散风寒，多用于外感风寒表证。

又能温中止呕，温肺止咳。

干姜

长于温中回阳；为脾阳衰微、吐利腹痛之要药。又可温肺化饮。

炮姜

长于温中止血，为中焦虚寒、脾不统血之要药。

香附与郁金均能疏肝解郁，可用于肝气郁结之证。然香附药性偏温，专入气分，善疏肝行气，调经止痛，长于治疗肝郁气滞之月经不调；而郁金药性偏寒，既入血分，又入气分，善活血止痛，行气解郁，长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。此外，郁金还有凉血止血、清心开窍、利胆退黄的作用，可用于血热吐衄、妇女倒经，热病神昏，癫痫发狂，黄疸尿赤，胆胀胁痛。

郁金、姜黄为同一植物的不同药用部位，均能活血散瘀、行气止痛，用于气滞血瘀之证。但姜黄药用根茎，辛温行散，祛瘀力强，以治寒凝气滞血瘀之证为好，且祛风通痹而用于风湿痹痛。郁金药用块根，苦寒降泄，行气力强，以治血热瘀滞之证为宜，又能利胆退黄、清心凉血而用于湿热黄疸、热病神昏等证。

益母草、泽兰均能活血调经、祛瘀消痈、利水消肿，常用于妇人经产血瘀病症及跌打损伤、瘀肿疼痛、疮痈肿毒、水瘀互结之水肿等证。然益母草辛散苦泄之力较强，性寒又能清热解毒，其活血、解毒、利水作用较泽兰为强，临床应用亦更广。

半夏与陈皮均为辛温之品，皆能燥湿化痰，常相须为用，治湿痰、寒痰咳嗽气逆，痰多清稀，胸脘痞满。然半夏属化痰药，温燥之性尤强，燥湿化痰之力更著，又能降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛，用治气逆呕吐，心下痞，结胸，梅核气，痈疽肿毒，瘿瘤痰核等；陈皮属理气药，辛行苦泄，长于理气和中，擅治脾胃气滞，脘腹胀痛，食少便溏等。

半夏、天南星二者均辛温有毒，为燥湿化痰要药，善治湿痰、寒痰，炮制后又能治热痰、风痰。然半夏主入脾、肺经，重在治脏腑湿痰。天南星则走经络，偏祛风痰而解痉，善治经络风痰。半夏又能和胃降逆止呕，消痞散结；天南星则消肿散结之功更著。

同

异

半夏

燥湿化痰

解毒消肿

1.寒痰、湿痰证

2.痈疽肿毒，痰核等证。

辛温入脾胃，偏治脾肺湿痰

又能降逆止呕，治疗痰饮或胃

寒呕吐证；

消痞散结，治疗心下痞、结胸，梅核气、瘿瘤等证。

天南星

辛散走经络，温燥之性较半夏更胜，又善祛风止痉，多治脏腑经络风痰而止痉，（风痰眩

晕、中风、癫痫、破伤风及肢

体麻木等证）。

川贝母、浙贝母明《本草纲目》以前历代本草，皆统称贝母。至《本草汇言》载贝母有“川者为妙”之说，清《轩岐救正论》才正式有浙贝母之名。川、浙贝母之功，基本相同，但前者兼甘味，性偏于润，肺热燥咳，虚劳咳嗽用之为宜；后者味苦，性偏于泄，风热犯肺或痰热郁肺咳嗽用之为宜。至于清热散结之功，二者共有，但以浙贝母为胜。此外，平贝母、伊贝母在部分地区亦作川贝母用于清热润肺，化痰止咳，但无散结消痈之功。湖北贝母的药性功用与浙贝母相似。土贝母的解毒散结消肿之功类似于浙贝母，但无清热化痰止咳功效。

同

异

川贝母

1.清热化痰

2.散结消肿

1.肺热咳喘痰多证

2.瘰疬、瘿瘤、痰核等证

味甘质润，善润肺止咳，尤宜于阴虚肺燥咳嗽，肺按虚

咳，痰少咽干等证。

浙贝母

偏苦寒泄热，清热散结，无润肺之功，多用于肺热咳嗽痰稠及痰火郁结之瘰疬、瘿瘤、疮疡等证。

竹茹、竹沥、天竺黄均来源于竹，性寒，均可清热化痰，治痰热咳喘；竹沥、天竺黄又可定惊，用治火热或痰热所致惊风，癫痫，中风昏迷，喉间痰鸣。然竹沥性寒滑利，清热涤痰力强，惊痫中风，肺热顽痰胶结难咯者多用；天竺黄化痰之力较缓，但清心定惊之功较好，多用于小儿惊风，热病神昏抽搐；竹茹长于清心除烦，多用治痰热扰心的心烦失眠，并能清胃止呕，用治胃热呕逆。

白前与前胡均能降气化痰，治疗肺气上逆，咳喘痰多，常相须为用。但白前性温，祛痰作用较强，多用于内伤寒痰咳喘；前胡性偏微寒，兼能疏散风热，多用于外感风热或痰热咳喘。

紫菀与款冬花均有润肺下气，止咳化痰之功，且均温润不燥，咳嗽无论寒热虚实，病程长短，均可用之，二者常相须为用。但紫菀偏于祛痰，款冬花尤善止咳。

同

异

紫菀

润肺化痰止咳

咳嗽诸证寒热虚实均可

尤善祛痰。

款冬花

尤善止咳。

桑白皮与葶苈子均能泻肺平喘，利水消肿，治肺热及肺中水气，或痰饮咳喘及水肿证。但桑白皮甘寒，作用较缓，长于清肺热、泻肺火以平喘止咳，多用于肺热咳喘及皮肤水肿；葶苈子苦寒，作用峻猛，非实证不用，长于泻肺行水以平喘，多治痰壅邪盛之喘咳不得平卧及胸腹积水。

同

异

桑白皮

泻肺平喘

利水消肿

1.肺热咳喘实证；

2.水肿，小便不利。

力缓，重在清肺热，泻肺火，

及祛肌肤水湿，多治肺热咳喘，肌肤水肿。

葶苈子

力峻，重在泻肺水、痰涎，尤宜于痰涎壅盛，喘息不得平卧，以及悬饮、臌胀、胸腹积水等实证。

柏子仁与酸枣仁皆味甘性平，均有养心安神、止汗之功，用治阴血不足、心神失养所致的心悸怔忡、失眠、健忘及阴虚盗汗，常相须为用。然柏子仁质润多脂，能润肠通便而治肠燥便秘；酸枣仁安神作用较强，其味酸收敛止汗作用亦优，体虚自汗、盗汗较常选用，且能生津，可用于津伤口渴。

同

异

酸枣仁

养心安神

心肝血虚之心神不宁证

力强，善滋养心肝阴血而安神，为虚性心神不宁诸证要药；

兼敛汗，用于自汗、盗汗

柏子仁

力缓，偏养心安神，多用于心血虚之心神不宁；

兼润肠通便，治疗肠燥便秘证。

石决明与决明子均能清肝明目，用治肝热目赤肿痛、翳膜遮睛等。但石决明咸寒质重，凉肝镇肝，兼益肝阴，故无论实证、虚证之目疾均可应用，尤多用于血虚肝热之羞明、目暗；并善治阴虚阳亢之头痛眩晕。决明子苦寒，功偏清泻肝火而明目，常用治肝经实火之目赤肿痛；并能润肠通便，治疗肠燥便秘。

石决明与珍珠母皆为贝壳类中药，均为咸寒之品，入肝经，均能平肝潜阳，清肝明目，用治肝阳上亢、肝经有热之头痛眩晕、耳鸣及肝热目疾，目昏翳障。但石决明为凉肝、镇肝之要药，兼能益肝阴，善治肝肾阴虚，眩晕、耳鸣等阳亢之证；又长于清肝明目，故目赤肿痛、翳膜遮睛、视物昏花等症，不论虚实，皆可应用，为眼科要药。珍珠母又入心经，能安神定惊，故心神不宁，惊悸失眠，烦躁等多用。

龙骨与牡蛎均有平肝潜阳、重镇安神、收敛固涩作用，常相须为用，治疗阴虚阳亢、头晕目眩，心神不安、惊悸失眠及各种滑脱不禁的病证。但龙骨主入心经，长于镇惊安神，且收敛固涩之功优于牡蛎，外用还能收湿敛疮；牡蛎主入肝经，平肝之功较著，又能育阴潜阳，可治虚风内动之证，味咸又有软坚散结之功，煅后还能制酸止痛。

同

异

龙骨

镇惊安神

平肝潜阳

收敛固涩

1.心神不宁

2.肝阳上亢

3.虚性滑脱诸证

长于镇惊安神，多用于心神不宁病证；

煅后外用，吸湿敛疮，用于湿疹、疮痈溃后久不收口。

牡蛎

长于平肝潜阳，多用于肝阳

上亢病证；

兼能软坚散结，用于痰火郁结病证；

煅后内服又能制酸止痛，用于胃痛吐酸。

磁石与代赭石均为铁矿石类重镇之品，均能平肝潜阳、降逆平喘，用于肝阳上亢之眩晕及气逆喘息之证。然磁石主入肾经，偏于益肾阴而镇浮阳、纳气平喘、镇惊安神。代赭石主入肝经，长于平肝潜阳、凉血止血，善降肺胃之逆气而止呕、止呃、止噫。

珍珠、珍珠母来源于同一动物体，二者均属咸寒之品，均入心肝二经，皆有镇心安神、清肝明目、退翳、敛疮之功效，都可用治心神不宁，心悸失眠，肝火上攻之目赤翳障及湿疮溃烂等。然珍珠重在镇惊安神，多用治惊悸失眠，惊风癫痫，且解毒生肌敛疮之力较强，并能润肤祛斑；珍珠母重在平肝潜阳，多用治肝阳上亢、肝火上攻之眩晕。

羚羊角、钩藤、天麻均有息风止痉、平肝潜阳之功，均可治疗肝风内动、肝阳上亢之证。但羚羊角性寒，息风止痉力最佳，为治肝风惊厥抽搐之要药；又能清热解毒，清肝明目，治疗高热神昏，热毒发斑及肝热目赤肿痛。钩藤性凉，轻清透达，长于清热息风，多用治热极生风或小儿高热急惊风。天麻甘平质润，虽清热之力不及羚羊角、钩藤，但肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用；又为治眩晕、头痛之要药。

全蝎、蜈蚣均辛散有毒，均有较强的息风镇痉、通络止痛之功效，每相须为用，协同增效，治疗肝风内动之痉挛抽搐，风中经络之口眼?斜及风湿顽痹，筋脉拘挛，顽固性头痛等；且均能攻毒散结，用治疮疡肿毒、瘰疬结核等证。然全蝎性平，息风镇痉，攻毒散结之力不及蜈蚣；蜈蚣力猛性燥，善走窜通达，息风止痉、解毒散结之功优于全蝎。

同

异

全蝎

1.息风止痉

2.攻毒散结

3.通络止痛

1.各种痉挛抽搐

?急惊风

?慢惊风

?破伤风

?痰迷癫痫抽搐

?中风口眼喎斜

2.疮疡肿毒瘰疬结核

3.风湿顽痹

4.顽固性头痛

力稍缓。

蜈蚣

力稍强。

麝香与牛黄均为开窍醒神之常用药，治热病神昏及中风痰迷等，常相须为用。但麝香性温而辛，芳香走窜力强，重在开窍，寒闭、热闭均可应用；而牛黄性凉而苦，偏于清心豁痰定惊，故只宜热闭，用于痰热闭阻心窍之神昏、惊狂癫痫之证。二者又可消肿，均可用于热毒疮肿。麝香辛行走窜，功在行瘀消肿，故热毒痈肿以初起未溃者较好；而牛黄性凉善清热毒，以热毒壅盛之疮疡肿毒最宜。另外，麝香能活血通经，可用于多种血瘀病证；而牛黄能息风止痉，多用于惊痫抽搐。

冰片与麝香均为开窍醒神之品，均可用治热病神昏、中风痰厥、气郁窍闭、中恶昏迷等闭证。然麝香开窍力强而冰片力逊，麝香为温开之品，冰片为凉开之剂，二者又常相须为用；二者均可消肿止痛、生肌敛疮，外用治疮疡肿毒。但冰片性偏寒凉，以清热泻火止痛见长，善治口齿、咽喉、耳目之疾，外用有清热止痛、防腐止痒、明目退翳之功；麝香性温辛散，多以活血消肿止痛为用，善治疮疡、瘰疬痰核，内服外用均可。二者均应入丸散使用，不入煎剂。

人参与西洋参均有补益元气之功，可用于气虚欲脱的气短神疲、脉细无力等症。但人参益气救脱之力较强，单用即可收效；西洋参偏于苦寒，兼能补阴，具有补气养阴而不助热的特点，较宜于气阴两伤而有热者。二药又皆能补脾肺之气，可用治脾肺气虚之证。其中也以人参作用较强，但西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。两药还有益气生津作用，均可用于津伤口渴和消渴症。此外，人参尚能补益心肾之气，安神益智，还常用于失眠、健忘、心悸怔忡及肾不纳气的虚喘气短等。

党参与人参均具有补益脾肺、益气生津、益气生血之功，均可用于脾气虚、肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。但党参味甘性平，作用缓和，药力薄弱，古方治以上轻症和慢性疾患者，可用党参加大用量代替人参，而对于急症、重症则扔以人参为宜。由于党参不具有益气救脱之功，故凡元气虚脱之证，应以人参急救虚脱，不能以党参代替。此外，人参还长于益气助阳，安神增智，而党参类似作用不明显。

西洋参与太子参均为气阴双补之品，均具有益脾肺之气，补脾肺之阴，生津止渴之功。但太子参性平力薄，其补气、养阴、生津与清热之力俱不及西洋参。凡气阴不足之轻症、热不盛者及小儿，宜用太子参；气阴两伤而热较盛者，当用西洋参。

人参、党参、黄芪三药皆有补气、生津、生血之功，且常相须为用以增强疗效。但人参作用较强，被誉为补气第一要药，并具有益气固脱、安神增智、补气助阳之功。党参补气之力较为平和，专于补益脾肺之气。黄芪补益元气之力不及人参，但长于补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿，尤宜于脾虚气陷及表虚自汗等症。

同

异

人参

补气

脾气虚证

肺气虚证

补气力强，大补元气，为气脱证要药；

又能生津止渴，用于热病气虚津伤口渴、消渴证；

又安神益智，用于气虚心神不宁证。

黄芪

升举阳气，为脾虚中气下陷证要药；

又能固表止汗，用于虚汗；利水消肿，用于气虚水肿；

托毒生肌，用于疮疡难腐难溃、或溃久难敛。

鹿茸与紫河车皆能补肾阳，益精血。鹿茸补阳力强，为峻补之品，用于肾阳虚之重证；且使阳生阴长，而用于精血亏虚诸证；紫河车养阴力强，而使阴长阳生，兼能大补气血，用于气血不足，虚损劳伤诸证。

续断与杜仲均性温、归肝肾经，皆能补肝肾、强筋骨，安胎，治肝肾亏虚之腰膝酸痛、筋骨软弱，肝肾不足之胎漏、胎动不安。然杜仲甘温，补力较强，兼暖下元，并治肾阳虚衰之阳痿遗精、尿频遗尿。续断苦辛微温，补力较弱，且补而不滞，又能行血脉而疗伤续折、消肿止痛，善治风湿痹痛、跌打瘀肿、骨折及痈肿疮毒。

同

异

杜仲

1.补肝肾

2.强筋骨

3.安胎

1.肝肾亏虚腰痛、筋骨痿软证?

2.肝肾亏损胎动不安

补益力胜，善强筋骨，尤宜于肾虚腰痛。

偏治习惯性流产。

续断

善行血脉、续筋接骨，尤宜于筋骨痿软兼血行不畅，或兼寒湿痹痛，及跌打损伤、筋伤骨折。

兼止血，治疗崩漏下血。

治跌打损伤及挫闪损伤之胎

漏下血、胎动不安尤宜。

补骨脂与益智仁味辛性温热，归脾肾经，均能补肾助阳，固精缩尿，温脾止泻，都可用治肾阳不足之遗精滑精，遗尿尿频，以及脾肾阳虚之泄泻不止，二者常相须为用。但补骨脂助阳的力量强，作用偏于肾，长于补肾壮阳，肾阳不足、命门火衰的腰膝冷痛，阳痿等症，补骨脂多用；也可用治肾不纳气的虚喘，能补肾阳而纳气平喘。益智仁则助阳之力较补骨脂为弱，作用偏于脾，长于温脾开胃摄唾，中气虚寒，食少多唾，小儿流涎不止，腹中冷痛者，益智仁多用。

同

异

补骨脂

1.补肾助阳

2.固精缩尿

3.温脾止泻

1.肾虚遗精遗尿证

2.2.脾肾阳虚泄泻

壮阳之力胜于温脾，偏补肾阳，为脾肾阳虚下元不固要药；

又有纳气平端，可用于肾不纳气虚喘。

益智仁

暖脾之力胜于温肾，偏补脾，

又能摄唾，多用于脾寒泄泻多唾。

蛤蚧、胡桃仁、冬虫夏草皆入肺肾善补肺益肾而定喘咳，用于肺肾两虚之喘咳。蛤蚧补益力强，偏补肺气，尤善纳气定喘，为肺肾虚喘之要药，兼益精血；胡桃仁补益力缓，偏助肾阳，温肺寒，用于阳虚腰痛及虚寒喘咳，兼润肠通便；冬虫夏草平补肺肾阴阳，兼止血化痰，用于久咳虚喘，劳嗽痰血，为诸痨虚损调补之要药。

同

异

蛤蚧

1补肺益肾

2.纳气平喘

肺肾虚喘证

力强，偏补肺气，尤善纳气定喘，为肺肾虚喘之要药；

兼益精血，用于肾虚阳痿。

核桃仁

力缓，偏助肾阳，温肺寒，用于阳虚腰痛及虚寒喘咳；

兼润肠通便，治疗肠燥便秘。

冬虫夏草

力缓，偏平补肺肾阴阳，为诸虚劳损调补之要药；

兼止血化痰，多用于劳嗽痰血。

鲜地黄、生地黄与熟地黄三药均能养阴生津，治疗阴虚津亏诸证。不同之处在于，鲜地黄甘苦大寒，滋阴之力虽弱，但滋腻性较小，长于清热凉血，生津止渴，多用治血热阴亏属热邪较盛者；生地黄甘寒质润，清热凉血之力稍逊于鲜地黄，但养阴生津之力强于鲜地黄，滋腻性亦较小，长于治疗热入营血、热病伤阴、阴虚发热诸证，滋阴力不及熟地黄；熟地黄甘微温，滋腻性大，入肝肾而功专补血滋阴，填精益髓，长于治疗血虚证及肝肾亏虚证。

同

异

鲜地黄

养阴生津

阴虚津亏诸证

多液，养阴之力虽弱，但清热凉血、生津之力较强，多用于血热出血热病伤津及消渴证。

生地黄

质润，凉血之力稍逊，但长于养阴生津，宜于温热病热入营血，及血热阴伤、阴虚发热诸证。

熟地黄

长于补血滋阴，益精添髓，用于血虚诸证及真阴不足，精髓亏虚。

白芍与赤芍在《神农本草经》中不分，通称芍药，唐末宋初，始将二者区分。两者性均微寒，但前人谓“白补赤泻，白收赤散”，一语而道破二者的主要区别。一般认为，在功效方面，白芍长于养血调经，敛阴止汗，平抑肝阳；赤芍则长于清热凉血，活血散瘀，清泄肝火。在应用方面，白芍主治阴血亏虚，肝阳偏亢诸证；赤芍主治血热、血瘀、肝火所致诸证。又白芍、赤芍皆能止痛，均可用治疼痛。但白芍长于养血柔肝，缓急止痛，主治肝阴不足，血虚肝旺，肝气不舒所致的胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛；而赤芍则长于活血祛瘀止痛，主治血滞诸痛，因能清热凉血，故血热瘀滞者尤为适宜。

南沙参与北沙参来源于两种不同植物，而二者功用相似，均以养阴清肺、益胃生津为主要功效，用于肺阴虚证和胃阴虚证。但北沙参清养肺胃作用稍强，多用于肺胃阴虚有热，症见燥咳无痰，阴虚劳嗽，津伤口渴等。南沙参尚兼有益气、化痰作用，较宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。

同

异

北沙参

养阴润肺

清胃生津

1.肺阴虚燥咳、久咳

2.胃热津伤口渴，便秘。

清热养阴生津力强，多用于肺胃阴虚有热之证。

南沙参

兼益气、化痰，尤宜于气阴两伤，及肺阴虚燥咳痰粘难咯者。

天冬与麦冬两者皆能养阴清肺热、润燥生津，同治肺热燥咳、阴虚劳嗽咳血，内热消渴及津枯肠燥便秘。但天冬清肺热、养肺阴的作用强于麦冬；此外，天冬还能滋肾阴，善治肾阴亏虚之骨蒸潮热、盗汗、遗精等。麦冬还能养胃生津，清心除烦，善治温热病或久病津伤之口干舌燥，阴虚有热或温病热入心营之神烦少寐等。

同

异

麦冬

养阴润肺

清热生津

1.肺阴虚燥咳、久咳

2.津亏口渴、消渴证

3.津亏肠燥便秘

力缓兼善益胃生津，功在

中上二焦，肺胃阴虚之要药；多用于胃阴虚证；

又清心除烦安神，用于心

阴虚之心神不宁诸证。

天冬

力强，善清肺降火而滋肾阴，功在上下二焦，肺肾阴虚之要药；

多用于肾阴不足，虚火亢盛之证。

黄精与山药均性味甘平，主归肺、脾、肾三经，为气阴双补之品，同可用治肺虚咳嗽，脾虚食少倦怠，肾虚腰痛足软及消渴等。然黄精滋阴润燥之力胜于山药，多用于阴虚燥咳及脾胃阴伤之口干食少、大便燥结、舌红无苔者；而山药补气之力胜于黄精，并兼有涩性，能收涩止泻，固精缩尿止带，宜于肺虚喘咳、脾虚便溏、肾虚遗精、遗尿尿频及白带过多等。脾虚便溏者忌用黄精；大便干结者不宜使用山药。

鳖甲与龟甲均为血肉有情之品，味咸性寒，归肝肾经。二者既能滋补肝肾之阴而退虚热，又可潜降肝阳而息内风，为治阴虚发热、阴虚阳亢及阴虚风动等证之常用药。然龟甲滋养之功胜于鳖甲，又善于益肾健骨，常用治肾虚骨痿、小儿囟门不合等证；并能养血补心，以治心虚惊悸、失眠、健忘等证；尚可固经止血，以治阴虚血热、冲任不固之崩漏、月经过多等。而鳖甲退虚热之功优于龟甲，为治阴虚发热之要药；且善于软坚散结，常用于经闭癥瘕、久疟疟母。

同

异

龟甲

滋阴潜阳

1.阴虚阳亢证

2.阴虚内热证

3.虚风内动证

长于滋肾阴，多用于阴虚

阳亢及虚风内动证；

兼益肾健骨，用于肾虚骨痿、小儿囟门不合；

又养血补心，安神定志，用于阴血不足，心肾失养之心神不宁诸证；

还固冲任止血，用于冲任不固之崩漏、月经过多。

鳖甲

长于清虚热，多用于阴虚内热证；

兼软坚散结，用于癥瘕积聚。

麻黄与麻黄根同出一源，均可治汗证。然前者以其地上草质茎入药，主发汗，以发散表邪为用，临床上用于外感风寒、表实无汗；后者以其地下根及根茎入药，主止汗，以敛肺固表为用，为止汗之专药，可内服、外用于各种虚汗。

五倍子与五味子皆味酸收敛，均具有敛肺止咳、敛汗止汗、固精止遗、涩肠止泻的作用。均可用于肺虚久咳、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止等病证。然五倍子于敛肺之中又有清肺降火及收敛止血作用，故又可用于肺热痰嗽及咳嗽咳血者；而五味子则又能滋肾，多用于肺肾二虚之虚喘及肾虚精关不固之遗精滑精等。

同

异

五味子

1.敛肺止咳

2.收敛止汗

3.固精止遗

4.涩肠止泻

1.肺虚久咳

2.自汗盗汗

3.遗精滑精

4.久泻久痢

长于敛补肺心肾之气阴，多

用于肺心肾气阴不足滑脱诸证，尤为治疗久咳虚喘之要药；

兼益气生津，用于津伤口渴，消渴；

又补益心肾而宁心安神，用

于阴血亏虚或心肾不交之心

神不宁。

五倍子

偏敛肺降火，无补益作用，多治久咳兼有肺热者；

兼收敛止血，用于崩漏、便血痔血。

海螵蛸与桑螵蛸均有固精止遗作用，均可用以治疗肾虚精关不固之遗精、滑精等证。但桑螵蛸固涩之中又能补肾助阳，而海螵蛸固涩力较强，又能收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮。

同

异

桑螵蛸

固精缩尿

肾虚遗精滑精

既收敛又补益。兼补肾助阳，固精缩尿，多用于肾虚不固之遗精遗尿及阳痿，尤善于自小儿遗尿证。

海螵蛸

长于温涩收敛。兼收敛止血，

治崩漏下血、吐血、外伤出血；

又制酸止痛，治胃痛吐酸。

外用收湿敛疮，治湿疮、湿疹及溃疡多脓、久不愈合等。

芡实与莲子均甘涩平，主归脾、肾经，皆能益肾固精、补脾止泻、止带，且补中兼涩，均可用治肾虚遗精、遗尿，脾虚食少、泄泻，脾肾两虚之带下不止。但莲子又能养心安神，交通心肾，治心肾不交之虚烦、心悸、失眠；芡实益脾肾固涩之中，又能除湿止带，故为虚、实带下证之常用药物。

同

异

莲子

1.益肾固精

2.健脾止泻止带

1.肾虚遗精滑精

2.脾虚久泻久痢带下

偏于补脾止泻，而补力

较强，多用于脾虚久泻食少；

兼益肾养心安神，适及心肾不交之心神不宁。

芡实

偏补脾去湿，而补力稍弱，多用于脾虚湿盛、久泻不愈及湿热带下、脾肾两虚之带下。

硫黄和雄黄均能解毒杀虫，常外用于疥癣恶疮湿疹等症。然雄黄解毒疗疮力强，主治痈疽恶疮及虫蛇咬伤；内服又能杀虫，燥湿，祛痰，截疟，用治虫积腹痛、哮喘、疟疾、惊痫等证。硫黄则杀虫止痒力强，多用于疥癣、湿疹及皮肤瘙痒；内服具有补火助阳通便之效，用治寒喘、阳痿、虚寒便秘等证。

同

异

雄黄

解毒杀虫

痈肿疔疮，湿疹疥癣

外用解毒疗疮力强，为治痈疽肿毒诸证要药，又善治虫蛇咬伤；

内服能祛痰截疟，治疗癫痫、疟疾。

硫黄

杀虫止痒力强，为疥癣之要药；

内服能补火助阳通便，用于阳痿、虚喘冷哮、虚寒便秘。

蛇床子、地肤子均可止痒，用治湿疮、湿疹、阴痒、带下。但蛇床子可散寒燥湿，杀虫止痒，宜于寒湿或虚寒所致者，并治疥癣；而地肤子为清热利湿以止痒，尤宜湿热所致者。另外，蛇床子又温肾壮阳，治阳痿、宫冷不孕以及湿痹腰痛；地肤子清热利湿之功又治小便不利、热淋涩痛。

山慈菇

年版《中华人民共和国药典·一部》将兰科植物杜鹃兰、独蒜兰或云南独蒜兰的干燥假鳞茎定为山慈姑的正品。有的地区将百合科植物老鸦瓣和丽江山慈菇的鳞茎亦作山慈菇用，此二种药材商品通称“光慈菇”。光慈菇甘、寒，有毒，功能散结化瘀消肿，临床应用当予鉴别。

紫花地丁

年版《中国药典·一部》将堇菜科植物紫花地的干燥全草定为紫花地丁的正品。但本品药材商品较为复杂，异物同名品甚多。在不同地区还有将豆科植物米口袋和小米口袋的全草亦作为紫花地丁使用，又称甜地丁。另有罂粟科植物地丁紫堇作为苦地丁使用，不属此类，应予鉴别。

第二部分：其他药对补充

同

异

麻黄

均能发汗解表，治外感风寒表证。

发汗力强，善“遍彻皮毛”，开腠发汗以散寒邪，为表实证要药；

兼宣肺平喘，治咳喘实证;利水消肿，治疗水肿兼有表证。

桂枝

发汗力缓，善“透达营卫”，解肌发汗以散风邪，为表虚证要药；

兼温经通阳，治疗血寒瘀滞之痛经、经闭；心阳不振之胸痹、心悸；脾阳不振之痰饮；膀胱蓄水证等。

利水机制

同

异

麻黄

均能利水，治水肿。

宣肺利膀胱（开鬼门，洁净府）

桂枝

助肾阳化气行水

同

异

紫苏

发汗解表

温中止呕

解鱼蟹毒

治外感风寒表证

胃寒呕吐

鱼蟹中毒

兼行气宽中，治外感风寒气滞胸闷咳嗽呕吐者（胃肠型感冒）；尤宜于胃寒气滞呕吐；又行气安胎，治疗气滞胎动不安。

生姜

为“呕家之圣药”，各种呕吐均可配伍应用，尤宜于胃寒呕吐；温肺止咳，治疗风寒客肺的咳嗽；又解半夏、天南星之毒。

同

异

白芷

解表散寒

祛风止痛

通窍

外感风寒表证

头痛、牙痛、风湿痹痛

鼻渊

善治外感风寒兼头痛连眉棱骨、鼻塞者，为阳明经引经药；

兼燥湿止带、消肿排脓。

细辛

善透表里之寒，治疗外感风寒兼头痛、鼻流清涕者及阳虚外感，为少阴经引经药；

兼温肺化饮。

同

异

羌活

祛风散寒

胜湿止痛

治外感风寒；

风寒湿痹；

为足太阳膀胱经引经药。

气味雄烈，作用强烈，治痹证尤宜于风寒湿痹偏于上半身者。

藁本

辛温升散，上达巅顶，尤宜于外感风寒、巅顶头痛。

同

异

辛夷

发散风寒

宣通鼻窍

外感风寒表证

鼻渊

其性上达，为治疗鼻渊头痛要药，专治鼻渊。（包煎）

苍耳子

苍耳子又祛风湿、止痛，治疗风湿痹痛，风疹瘙痒等。（过量易中毒）

同

异

薄荷

疏散风热清利头目。治外感风热表证、温病初起风热上攻，目赤肿痛。

兼利咽透疹，疏肝行气。?

蔓荆子

兼祛风止痛。

同

异

芦根

清热泻火

生津止渴

热病烦渴

肺热咳嗽

轻清宣散力强，嗽、肺痈吐脓，咳嗽兼止呕，利尿。

天花粉

生津润燥力强，虚燥咳，为热病津伤口渴及内热消渴要药兼消肿排脓。

同

异

栀子

清热泻火除烦利尿。治热病心烦热淋涩痛。

善泻三焦之火利三焦之湿；兼凉血解毒；焦栀子可凉血止血。

竹叶

善清心利尿。治心火上炎或下移小肠证。

偏清心除烦，兼生津。多治热病烦热口渴及心火上炎证。

淡竹叶

偏利尿通淋。多治心火下移小肠证。

同

异

夏枯草

清热泻火

清肝明目

治肝火上炎

目赤肿痛

头痛眩晕

清肝火力强，又治疗肝阴不足之目珠夜痛；兼散结消肿，治疗瘰疬、瘿瘤及乳痈肿痛。

决明子

明目之力较强，为明目佳品，治疗目疾虚、实均可；兼润肠通便，治疗肠燥便秘。

青葙子

功专清肝火以明目退翳，多用于肝火上炎，目生翳膜。（有扩瞳作用，青光眼患者忌用）

同

异

蒲公英

清热解毒

消肿散结

乳痈、肠痈等

热毒疮痈

兼能疏郁通乳，为治乳痈要药；又利湿通淋，用于湿热黄疸、热淋涩痛。

紫花地丁

解毒消肿力强，尤为治疔毒要药；又可治毒蛇咬伤。

同

异

大血藤

清热解毒

祛瘀止痛

1.热毒疮疡，尤宜于肠痈

2.血瘀经闭、痛经

力较缓；

祛风止痛，治疗风湿痹痛。

败酱草

力较强；

又消痈排脓，肠痈有脓无脓均可。

同

异

白头翁

清热解毒

热毒血痢

为治热毒血痢要药。

兼治疮痈肿毒。

马齿苋

又凉血止血，治疗崩漏，便

血；

又止带通淋，治疗带下，湿热淋证。

鸦胆子

多治休息痢（阿米巴痢疾）；又截疟，腐蚀赘疣，治疗疟

疾，鸡眼赘疣等证。

同

异

射干

清热解毒利咽

咽喉肿痛

兼消痰，多用于热毒痰火郁

结之咽喉肿痛，及痰盛咳喘。

山豆根

清火力强，兼消肿止痛，为火毒蕴结之咽喉肿痛良药

又治喉癌、肺癌。

马勃

偏清宣肺热，善于治疗风热郁肺之咽痛音哑、咳嗽；又止血，治疗吐血衄血，创伤出血。

同

异

牡丹皮

清热凉血

活血祛瘀

1.温毒发斑

2.血热血瘀

3.血热出血证

清热凉血力强，

善清透阴分伏热，退虚热，治温病伤阴，阴虚发热，无汗骨蒸。

赤芍

祛瘀止痛力强，

治疗瘀血诸痛；

兼能清肝火，治疗目赤肿痛。

同

异

地骨皮

凉血除蒸

凉血止血

1.阴虚骨蒸潮热

2.血热出血证

偏清虚热，退骨蒸，善清肺中伏火，治有汗之骨蒸；

兼清肺止咳，用于肺热咳喘

牡丹皮

偏清热凉血，善清血中伏火治无汗之骨蒸；兼活血化瘀，消痈，用于血瘀及肠痈腹痛等。

同

异

番泻叶

泻下通便

热结便秘

亦可治习惯性便秘及老年便秘，小剂量缓泻，大剂量攻下；

尚可泻下行水消胀；

温开水泡服，1.5～3g；煎

服，2～6g，宜后下。

芦荟

兼清肝火，除烦热，治疗烦躁惊痫，善治热结便秘兼见心、肝火旺，躁惊失眠者；

又杀虫疗疳；

入丸散，1～2g/次。

同

异

火麻仁

润肠通便

肠燥便秘

兼能滋养补虚，治疗津血不足的肠燥便秘。

郁李仁

兼能行大肠气滞，治疗大肠气滞之肠燥便秘；又利水消肿，治疗水肿胀满，脚气浮肿。

松子仁

兼润肺止咳，治疗肺燥干咳。

同

异

五加皮

祛风湿补肝肾强筋骨

1.风湿久痹；

2.肝肾不足，腰膝酸痛、小儿五迟等证。

兼利水，治疗水肿，脚气。

桑寄生

又能补肝肾而安胎，也常用治肝肾亏虚，冲任不固之胎漏下血，胎动不安。

同

异

木通

利水渗湿

湿热淋证

又清心火，治疗口舌生疮，心烦尿赤；兼通经下乳，治疗经闭乳少，湿热痹证。

通草

兼通气下乳，治疗产后乳汁不下。

同

异

瞿麦

利水通淋

湿热淋证

偏清心与小肠火，尤适于治热淋；

又活血通经，治疗闭经及

月经不调。

萹蓄

又杀虫止痒，治虫积腹痛，湿疹，阴痒。

同

异

肉桂

同出桂枝

温经散寒

寒凝血瘀诸证（胸痹、经闭、风寒湿痹证）

树皮入药；

长于温里寒，用于里寒证；

又补火助阳，引火归元，用于命门火衰证。

桂枝

嫩枝入药；

长于散表寒，用于表寒证；

又助阳化气，用于痰饮、蓄水等证。

同

异

小茴香

温中止痛

脾胃寒证

暖肝肾散寒止痛，治疗寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经；

又理气和胃，治疗中焦虚寒气滞证。

丁香

善温中降逆，尤宜于胃寒呕吐；

又温肾助阳，治疗阳痿，宫冷。

高良姜

温中散寒止痛止呕，为治胃寒疼痛、呕吐专药。

胡椒

温中又止呕止泻，治胃寒呕吐泄泻；又下气消痰，治疗癫痫证。

花椒

兼杀虫止痒，治疗虫积腹痛，湿疹，阴痒。

同

异

荜茇

温中止痛

脾胃寒证

兼下气止痛，治胃寒腹痛，

呕吐，呃逆，泄泻。

荜澄茄

兼行气止痛，治寒疝腹痛及

寒证小便不利。

同

异

木香温

行气止痛

脘腹气滞疼痛

菊科植物木香、川木香的根；

辛温香燥，能通理三焦而尤善于行脾胃大肠气滞，为行气调中止痛要药；

尤宜于脾胃大肠气滞兼有寒象者；

兼能健脾消食，用于脾虚气滞等证。

青木香寒

马兜铃科植物马兜铃的根；

辛散苦泄，性寒清热，主入肝胃；

宜用于肝胃气滞兼有热象者；

又解毒消肿，用于疔疮肿毒、皮肤湿疮等。

同

异

鸡内金

消食

饮食积滞

消食健胃力强，善消各种食积，还可治小儿脾虚疳积

证；

又涩精止遗，治疗肾虚遗尿，遗精。

还有化坚消石作用，治疗砂石淋证，胆结石。

山楂

长于消油腻、肉食积滞，为肉食积滞要药；

又止痢，治疗食积泻痢；

入肝经血分可活血化瘀，瘀阻胸腹痛，痛经；

神曲

消食和胃，消各种食积，似内金而力弱。

辛味解表，尤长于治食积兼外感者。

另本品常作金石难消药的赋形剂。

麦芽

消食健胃，长于消米面薯芋食积；

又疏肝回乳消胀，治妇女回乳，乳郁胀。

稻芽

似麦芽而力弱，无回乳之功。

莱菔子

消食除胀，治食积气滞胀满者；

又降气化痰，治疗痰多气逆喘咳。

同

异

雷丸

杀虫

多种肠寄生虫病

治绦虫病、钩虫病、蛔虫病；又消积，治小儿疳积。

鹤虱

治蛔虫病、蛲虫病；

兼消积，治小儿疳积。

榧子

治蛔虫病、绦虫病、钩虫病、姜片虫病；

又润肠通便，治肠燥便秘；

兼润肺止咳，治肺燥咳嗽。

同

异

川芎

活血行气止痛

血瘀气滞诸痛

为血中之气药，能上行头目，下行血海，多治各种寒凝血瘀气滞证；

也为妇科活血调经之要药；

兼祛风，为治各种头痛的要药。

郁金

又善行气解郁，多治血瘀气滞而有郁热诸证；

兼清心凉血开窍，用于热病神昏，癫痫痰闭；

利胆退黄，用于湿热黄疸。

姜黄

辛散温通，用于寒凝血瘀气滞之证；将通经止痛，尤长于上行肢臂而除痹痛。

延胡索

止痛力强，为体内外血瘀气滞诸痛之要药。

同

异

乳香

活血止痛

消肿生肌

为外伤科要药

血瘀疼痛诸证

1）外伤瘀痛

2）痈肿疼痛

3）妇科瘀血证

4）瘀血胃痛

5）风湿痹痛

偏于辛行，功擅活血行气伸筋，用于一切血瘀气滞之痛证，多用于痹证。

没药

偏于散血化瘀，功擅活血散瘀，多用于血瘀较重之证。

同

异

桃仁

活血祛瘀

血瘀诸证

1）妇科瘀血证

2）癥瘕积聚

3）血瘀胸痹、腹痛、胁痛。

4）外伤瘀痛

5）痈肿疼痛

性沉降，祛瘀力强，治瘀血偏局部有形及下腹部血瘀；

兼活血消痈，治乳痈、肺痈、肠痈；

兼润肠通便，治肠燥便秘；

又止咳平喘，治咳嗽气喘。

红花

性升浮，治瘀血偏散在全身无定处，治各种瘀血证，偏通经，尤为妇科经产血瘀诸证常用药；

兼化瘀消斑，治疗瘀滞之斑疹色暗。

同

异

莪术

破血行气

消积止痛

1.血瘀气滞重证（癥瘕积聚、经闭、心腹瘀痛）

2.食积脘腹胀痛。

偏于行气。

三棱

偏于破血。

同

异

穿山甲

皆入肝胃经

活血祛瘀

通经下乳

为通经下乳之要药

1.瘀血阻滞诸证

2.乳汁不通

药力较强，善走窜透达经络，通经而活血，偏用于经络阻

滞乳汁不下；

又软坚消癥，用于癥瘕积聚；

消肿排脓，用于疮痈初起及脓成未溃。

王不留行

药力较缓，活血通经，偏用于血脉不畅之乳汁不下；

多调经用于瘀血经闭（辅药）；

又利水通淋，用于淋证。

同

异

天南星

均属天南星科植物

皆辛温燥烈有毒。

内服：燥湿化痰祛风止痉

善祛经络风痰

外用：散结消肿

内服治风痰壅盛等证；

外用治痈疽痰核瘰疬、蛇咬伤等。

燥湿化痰又入肺经，可用治顽痰咳嗽，胸膈痞闷；

善治周身风痰。

禹白附

能升能散，引药上行头面，善治头面部风痰。

同

异

白芥子

温肺祛痰

解毒消肿

1.寒痰喘咳证

2.痈疽肿毒，痰核等证

力缓，辛温走散，偏于温肺化痰逐饮，通经络，善治“皮里膜外之痰”，及痰阻经络诸证。

皂荚

力强，多治顽痰阻肺；

兼通窍开闭，治疗中风、痰厥、癫痫、喉痹等证。

同

异

刺蒺藜

平抑肝阳

肝阳上亢证

（力弱，多为配伍用药）

兼疏肝而散郁结，治疗肝郁气滞证；

祛风明目，治疗风热目赤肿痛

目赤翳障，风疹瘙痒。

罗布麻

兼清泄肝热，多用于肝阳上亢及肝火上炎之头晕目眩；

同

异

苍术

既燥湿

又健脾

湿阻中焦证

燥湿力强，燥湿以健脾，多用于湿浊内阻而偏于实证者；

又能祛风除湿、解表散寒、明目，

又用于风寒湿痹、外感风寒夹湿之表证，夜盲症。

白术

健脾力强，健脾以燥湿，多用于脾虚湿困而偏于虚证者；

又能固表止汗、利水消肿、安胎，用于表虚自汗、气虚水肿，及气虚胎动不安。

同

异

淫羊藿

补肾助阳

祛风除湿

1.肾阳虚诸证

2.风湿痹证日久兼肾虚

药性燥散，补肾壮阳的

力量较强；

此外，现代用于肾阳虚的喘咳及妇女更年期的

高血压病等。

巴戟天

药性柔润，补肾助阳之力较逊而兼能益精血.

同

异

肉苁蓉

1.补肾助阳

2.润肠通便

1.肾阳虚或兼精血亏虚诸证

2.肠燥便秘

其性柔润，药力和缓，不温不燥，广泛用于肾阳虚、或兼精血不足诸证。

锁阳

其性较温燥，善润燥养筋，多用于腰膝痿软无力及阳痿不举等。

同

异

菟丝子

1.补肾助阳

2.固精缩尿

3.养肝明目

1.肾虚阳痿遗精遗尿证

2.肝肾不足目暗不明

偏辛润，生津滋肾，平补肾阴肾阳，应用广泛；

兼益脾止泻，治疗脾肾阳虚泄泻；

又安胎，治疗肾虚胎动不安。

沙苑子

偏温涩而固精助阳，多用于肾阳虚下元不固诸证。（无止泻作用。）

同

异

刺蒺藜

明目

目疾

蒺藜科，平肝疏肝，祛风明目，善于疏散风热，主用于风热目赤或外生翳障之证（实证）。

潼蒺藜

豆科，补肾固精，养肝明目，

长于补益肝肾，主用于肝肾

两虚，两目昏花或内生翳障

之证（虚证）。

同

异

当归

即补血又活血

调经止痛

血虚、血瘀诸证

补血力强；

兼善活血调经止痛；

多用于血虚血瘀血寒诸

证，尤为妇科之要药；

又润肠通便，治疗血虚

肠燥便秘。

鸡血藤

活血力强；

兼“以络通络”而舒筋

活络；

多用于血瘀血虚之风湿

久痹。

同

异

石斛

养阴清热

益胃生津

1.胃阴虚证

2.津亏口渴、消渴证

力强，为益胃生津之要药；

兼滋肾阴，降虚火，用于

肾阴虚诸证。

玉竹

力缓，补而不腻，兼养阴润肺，用于肺阴虚证；

益阴而不碍邪，用于阴虚

外感之证。

同

异

黄精

养阴润肺

益胃阴

1.肺阴虚燥咳、久咳

2脾胃阴伤

既能养阴，又能益气，能

气阴双补，为平补肺脾肾三经的良药，又可用治脾胃气虚证，以及肾虚精亏等证。

玉竹

偏于养阴而生津液，多用于肺胃阴伤者。

且本品养阴而不滋腻敛邪，宜于阴虚外感证。

同

异

女贞子

滋补肝肾

肝肾阴虚证

滋补力缓，清热力强，兼乌须明目，退虚热，多用于肝肾阴虚之目暗不明、须发早白、阴虚内热等证。

墨旱莲

兼凉血止血，尤宜于阴虚血热之出血证。

同

异

麻黄根

固表止汗

体虚自汗

盗汗证

力强，专入肺经，偏固腠理而止汗，内服、外用均可。

浮小麦

力缓，偏益心气固表而止汗；

兼退虚热，治疗阴虚内热证。

同

异

乌梅

1.敛肺止咳

2.涩肠止泻

1.肺虚久咳

2.久泻久痢

兼善安蛔止痛，为蛔厥腹痛

之要药；又生津止渴，用于虚热消渴；

又收敛止血，用于崩漏、便血等证；

外用消疮毒，平弩肉，用于胬肉、头疮。

罂粟壳

作用较强，又善止痛，用于心腹筋骨诸痛较剧者。

诃子

兼善下气利咽，多用于痰火郁肺之久咳、失音。

同

异

赤石脂

1.涩肠止泻

2.收敛止血

1.久泻久痢

2.崩漏便血

偏温补，多治疗虚寒久

泻及久痢便血证；

外用可敛疮生肌，用于

疮疡久溃不敛。

禹余粮

无补益之性，质重，功

专固涩下焦滑脱；

兼固涩止带，用于带下

清稀等证。

同

异

山茱萸

1补益肝肾

2固精缩尿

肾虚遗精滑精、遗尿尿频

力强，善补益肝肾阴阳，为肝肾亏虚诸证之要药，又多用于肝肾亏虚遗精、遗尿、崩漏及体虚多汗。

覆盆子

力弱，善益肝肾而明目，多用于肝肾不足之目暗不明。