近些年来,随着科技进步和社会发展,我们的生活节奏也不自觉变得越来越快了,随之而来的就是职场、家庭、父母、孩子等各方面的重重压力。
这在女性身上的体现更为明显,这主要是因为女性往往需要同时扮演社会成年人、女儿、妻子、妈妈等众多角色,若角色发生冲突,加之工作失意、生活不顺,可让女性长期在精神上处于高压状态。
若压力得不到及时、有效的化解,势必会影响女性的身心健康,进而影响到家庭美满与社会和谐稳定。
因此,《医师在线》杂志携手国药致君于10月27日晚联合打造了“健康中国医泽女性”公益直播课程——《别忽视压力!6种妇科疾病预警与对策》,邀请浙江省宁波甬康体检中心总检部主任张锦秀医生作为授课嘉宾。本次直播由《医师在线》杂志高级媒介顾问甄燕燕主持。
直播嘉宾:张锦秀浙江省宁波甬康体检中心总检部主任《医师在线》专家委员会委员德国慕尼黑大学、医院访问学者国家职业病诊断医师国家三级健康管理师通过浙江省心理咨询技能培训,长期坚持医学科普写作,著有《解惑子宫切除手术》《母子平安》《女医师解惑子宫切除》授课亮点从社会学、心理学和医学理论来讲:任何对个人价值感产生威胁的东西都是一种压力。每个人在生活和工作中都可能面临各种压力,譬如“怎么才能赚更多的钱?”“我的工作能保住吗?”等等。
这些具体的精神压力都来源于可以量化的精神因素,不同的因素会导致不同的精神压力,如无能为力感、变化感、不安全感、角色冲突感、脆弱感、追求完美感、濒临崩溃感等。持续压力状态会造成人体精神动力衰竭,继而导致各种心身疾病,其中有些病理变化是不可逆的。
张锦秀医生以一个既往接诊的与精神压力有莫大关系的中晚期卵巢癌患者作为切入点,通俗易懂地给大家分享了精神压力和疾病之间的关系,以及我们应该如何科学减压。鉴于女性在社会中的特殊地位,张医生在直播中重点讲解了与女性压力密切相关的痛经、宫颈癌、月经紊乱、子宫内膜异位症、妇科炎症、不孕及自然流产6种常见妇科疾病。
以妇科炎症为例,这是女性的常见病和多发病,其中发病率名列全年首位的是阴道炎,该病常伴有外阴痒,时有灼痛感,阴道分泌物增多、异味等典型症状,临床应予以及时、合理的干预。除了要纠正心态、正常对待、日常注意卫生清洁外,必要时应按医嘱使用药物,如:滴虫性阴道炎使用甲硝唑、替硝唑;霉菌性阴道炎使用咪康唑、克霉唑等;细菌性阴道病使用甲硝唑、氯洁霉素等。
此外,也可按需选择中药洗剂治疗。譬如百安洗液,其由黄柏、苦参、大叶桉叶、蒲公英、地肤子、赤芍、蛇床子、冰片等组方配伍而成,有清热解毒、燥湿止带、杀虫抑菌、消炎解热的功效,主治阴痒带下或阴部灼热、口干苦、小便色黄短涩、舌质红、苔黄腻等滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或细菌性阴道病辨证属湿热下注见上述征候者。
谈到减压,张医生给大家分享了实用的森田疗法法则。这是日本心理学家森田正马提出来的,当遇到让我们纠结、焦虑的情况时,应遵照一个原则去做:做正确的事,与情绪无关。
例如:你本来有高血脂、超重、脂肪肝问题,医生建议不要吃太多肉类,那么你可能就会纠结周末是选择出去大吃一顿,还是仍坚持粗茶淡饭,找点事情转移注意力为好?又如:跟上司或者同事、客户发生了不愉快的事情,是继续努力做好本职工作,还是大吵一架来得痛快?其实答案都是做正确的事,与情绪无关,不要饮鸩止渴,也不要感情用事。
这是有科学依据的,人的潜意识会奖励自己的正确行为。正确的(积极的)行动,会带来愉快的情感;错误的(消极的)行动,则带来不愉快的情感。如果能养成这样一个行为规范,日积月累,我们就会变成一个乐观自信的人。
热点解答在本次直播的互动环节,张医生主要解答了与很多女性朋友生活密切相关的热点问题:
如果已经错过九价HPV疫苗的推荐接种年龄,还想接种HPV疫苗,那么二价和四价选哪个比较合适呢?它们有什么不同?自然界存在的HPV人乳头瘤病毒有多种亚型,常见的高危型有14种。高危型HPV病毒会在人体内持续发生感染,把自己的DNA注入人体细胞核内,激活癌基因,导致宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、口腔癌等癌症。其中,最高危的病毒是HPV16亚型,其次是HPV18亚型,两者可导致80%的宫颈癌,二价疫苗就是针对这两种亚型的。四价疫苗则增加了两种低危HPV亚型,低危型HPV常见的有6种,主要导致尖锐湿疣,虽然不是恶性肿瘤,但也是比较难治的性传播疾病。至于我们说的九价疫苗,其针对7种高危HPV亚型、2种低危HPV亚型。有90%的宫颈癌保护效率;另外,九价疫苗针对16~26岁的女性这个分类是人为划定的,因为目前九价疫苗生产能力受限,需求广泛,故屡屡断货,但疫苗产家现正在向美国FDA申请45岁以下的女性和男性都可以注射九价疫苗。不同病原体导致的阴道炎都可以用百安洗液吗?中药洗液是我们传统医学留下的比较有效的经验组方,传统中医理论认为阴道炎、宫颈炎多是湿热引发,所以一般以清凉舒爽、清热止痒、消肿为原则组方辨治,同时通过冲洗可以把大量的附着于黏膜的病原体和分泌物冲洗干净,减少病原体的负荷量。此外,中药洗液使用的药物成份对人体的黏膜组织更安全,可以避免化学药物导致的药物性烧灼。所以,临床只要有用药指征、排除禁忌证,各种病原体导致的阴道炎都可以在医生的指导下使用。痛经是否影响怀孕?一般来说,90%的原发性痛经是不会影响怀孕的,而且经过妊娠、分娩,很多患者的痛经状况会有好转,这是因为在子宫平滑肌膨胀过程中,感觉神经末梢有30%左右会发生坏死。但是,如果是由于子宫内膜异位症导致的继发性痛经,就有很高的不孕几率,原因主要是由于异位子宫内膜会破坏卵巢,影响排卵,且可导致输卵管发生黏连,影响受孕。不过这并不是因为痛经而导致不孕,而是由于子宫内膜异位增生同时导致了痛经和不孕。因此,有生育意愿的女性,在接受子宫内膜异位症手术后半年是受孕的最佳时期。反复发作的宫颈炎和阴道炎是否影响怀孕?发生阴道炎症时,阴道内环境不利于精子的成活,会影响精子的活动力和穿透力,进入宫颈和子宫腔内的精子数量减少,受孕率降低。同时,由于反复发作的阴道炎和宫颈炎可以导致局部白细胞浸润,而白细胞有吞噬精子的作用,也会进一步减少受孕的概率。所以,在女性排卵正常、输卵管通畅、子宫内膜健康的情况下,单纯的宫颈炎和阴道炎是不会绝对性导致不孕的,但如果合并有男方精子偏少、活动力偏弱,就会导致受孕率下降,甚至没有足够的精子到达输卵管壶腹部与卵子汇合,这就可能导致不孕。多大年龄闭经算是正常?医学上认为,女性在40岁以后闭经都算正常,但这更像是只达到了60分的及格线。如果是45岁以前闭经,有可能会提前出现衰老,但如果在没有药物的干预下超过55岁还不闭经,可能与内分泌异常有关。所以正常情况下认为,45~55岁是一个最佳的闭经年龄。且我国近年的数据调查显示,我国城市妇女平均的闭经年龄是51岁,农村妇女则是49岁。总而言之,精神压力不仅跟疾病的发病有关,也跟疾病的治愈密切相关,因此大家平素生活中应豁达处事,遇到压力要及时化解,保持愉快的心情,并了解和学习一些与压力有关的常见妇科疾病预警、有效的干预方法等,争取做一个心理健康的新时代女性。想了解更多详情的读者朋友,可扫文中