苦参

《神农本草经》

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图1苦参植株（摄于湖南长沙）

图2苦参开花（摄于湖南攸县）

图3苦参果实（摄于湖南长沙）

苦参为豆科槐属植物苦参SophoraflavescensAit.的干燥根。苦以言其味，参以言其功，故名“苦参”。别名地槐、好汉枝、山槐子、野槐。春、秋二季采挖，除去根头和小支根，洗净，干燥，或趁鲜切片，干燥[1]。

图4苦参根茎（摄于湖南攸县）

清·张秉成《本草便读》：（苦参）大苦大寒，纯阴纯降，达心脾而及肾，三经湿热尽蠲除，治疥癞与诸疮，下部火邪都涣散，梦遗精滑，皆缘湿火为殃，血痢肠红，并是阳邪作咎。若治黄瘅积聚，宣泄中州，至其逐水杀虫，流通火腑（苦参苦寒沉降之品，宜入肾脏血分，多服则腰重不能行立，以其降性太过，伤肾伤骨也。非下焦湿火炽盛者，不宜用之。其所以能治风杀虫，亦热生风湿生虫耳。宜用于洗方、丸方中为佳，若煎方不可多用）。

图5《本草便读》原文节选

清·吴仪洛《本草从新》：（苦参）大苦燥湿，大寒胜热，沉降入肾，消痈解毒，明目止泪（泪为肝热），治梦遗滑精（白术、牡蛎倍之，雄猪肚丸，亦治赤白带下），热痢血痢（纯下清血者，风伤肝也，宜散风凉血），肠风泻血，溺赤黄胆，又能祛风（热极生风），杀虫（虫因湿生），治大风疥癞眉脱，又能解酒毒（酒为湿热之最），肝肾虚而无热者忌。（其气能伤肾，沈括《梦溪笔谈》云：久用苦参擦牙，逐病腰痛，由其气伤肾也）。糯米泔浸去腥气，蒸。元参为使。恶贝母、菟丝、漏芦，反藜芦。

图6《本草从新》原文节选

苦、寒，归心、肝、胃、大肠、膀胱经。

清热燥湿，泻火解毒，杀虫，利尿。

1.清热燥湿：本品苦寒较甚，既可清热燥湿，又可利尿以导湿浊外出，尤宜于湿热泻痢、湿热黄疸、湿疹以及湿热下注之带下黄稠、外阴瘙痒等症。

2.泻火解毒：本品既可清泻心火、胃火，又可清热解毒，适于热毒壅滞之疮痈肿毒、咽喉肿痛、牙龈肿痛等症。

3.杀虫：本品外用可杀虫止痒，适于疥癣瘙痒以及滴虫性阴痒带下。

4.利尿：本品可利尿除湿，适于湿热胶着之证[2]。

图7苦参饮片（摄于湖南长沙）

内服：

①治疗湿热蕴结胃肠，腹痛泄泻或下痢脓血，可单用制丸服，或与木香同用，如“香参丸”（《奇方类编》）。

②治疗湿热黄疸，可与龙胆、栀子同用。

③治疗风疹瘙痒，如“消风散”（《外科正宗》）。

④治疗湿热蕴结之小便不利、灼热涩痛、尿闭不通。常与石韦、车前子、栀子等药同用[2]。

外用：

①治疗脚气：取苦参15g，花椒、绿茶各10g，陈醋50毫升。加热开水毫升，浸泡2小时，晚上睡觉前把药液倒入盆内，泡洗双脚30分钟，然后用干净毛巾擦干双脚，袜子用此药液浸泡后，用清水洗净晒干，连用7天为1个疗程。可连续或间断泡洗双脚[3]。

②治疗湿疹：苦参、蛇床子各g，冰片、荆芥各10g，防风15g。加水mL，浓煎取汁mL，浸泡纱布轻轻揉搓患处15min，每天1次，治疗4周[4]。

参考文献：

[1]冉先德.冉氏释名本草[M].湖南:湖南科学技术出版社,8.4.

[2]张廷模.临床中药学[M].北京:中国中医药出版社.4.8.

[3]苦参花椒茶治脚气[J].中国中医药现代远程教育,,12(03):86.

[4]沈云章,沈利玲,余宁,等.苦参蛇床子外洗方治疗湿疹皮炎临床研究[J].新中医,,53(15):-.

作者：湖南中医药大学中药沙龙协会讲解队李媛

审稿人员：陈宜佳（一审）、凌智老师（二审）

时间：年10月7日